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  • 第1题:

    肝肾综合征的非药物治疗不包括()。

    A、TIPS支架置入

    B、导尿

    C、肾脏替代治疗

    D、人工肝支持治疗


    答案:B

  • 第2题:

    关于急性肾损伤(AKI)的治疗,叙述错误的是

    A、AKI患者接受间断或延长肾替代疗法时,每周单池尿素除指数(spKt/V)应达到3.9;接受连续肾替代治疗(CRRT)时,透析液+滤出液总量应大于20 ml·kg-1·h-1

    B、治疗急性肾损伤时,应首先根据AKI易感因素和诱发因素将患者进行风险分层

    C、确诊AKI或AKI发病高危患者,如存在血管收缩功能障碍性休克,须应用血管加压药物联合液体复苏进行干预

    D、对存在AKI风险或合并AKI的患者,首先使用等张晶体而不是胶体(白蛋白或羟乙基淀粉)扩张血管内容量

    E、AKI恢复期,威胁生命的并发症已基本消失,故已施行肾替代治疗者,应立即停止肾替代治疗


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者女,68岁。因间歇性全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

    治疗应采取
    A.肾切开取石
    B.止血,观察
    C.根据性肾切除
    D.局部切除
    E.肾+全长输尿管+部分膀胱切除

    答案:E
    解析:

    1.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。最能明确诊断的检查即活检。输尿管肾镜可直接观察到肿瘤并可活检做病理检查。故选C。
    2.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。目前考虑肾盂癌。故选B。
    3.肾盂癌主要治疗方法是患侧肾切除及全长输尿管包括输尿管开口部位的膀胱壁切除。在对侧肾功能受损或肾已切除的情况下,经活检细胞分化良好、无浸润的带蒂乳头状肿瘤,可做局部切除。故选E。

  • 第4题:

    关于围术期肾功能支持措施,错误的是

    A、不建议应用多巴胺扩张肾动脉预防急性肾损伤

    B、术前评价患者急性肾损伤发生的风险

    C、保证肾灌注是预防急性肾损伤的关键,液体越多越好

    D、应用肾替代治疗预防急性肾损伤

    E、为了防止围术期发生急性肾损伤,应保证蛋白质的补充


    参考答案:C

  • 第5题:

    肾替代治疗的方法有

    A、血液透析、血液滤过

    B、血液透析滤过

    C、连续性肾脏替代治疗

    D、血液灌流、血浆置换

    E、免疫吸附、腹膜透析


    参考答案:ABCDE