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  • 第1题:

    简述糖尿病肾病的临床与病理分期


    正确答案:糖尿病肾病的临床与病理分期:⑴Ⅰ期:高滤过,GFR升高,UAE正常,血压正常,肾小球肥大。⑵Ⅱ期:正常白蛋白尿期,GFR升高或正常,UAE小于20μg/min,血压正常或升高,GBM增厚及系膜基质增加。⑶Ⅲ期:微量白蛋白尿(早期DN),GFR大致正常,UAE20~200μg/min,血压升高,GBM增厚及系膜基质增加。⑷Ⅳ期:大量白蛋白尿(临床DN),GFR降低,UAE大于200μg/min,血压明显升高,部分肾小球硬化。⑸Ⅴ期:终末期肾衰,GFR严重降低,尿蛋白大量,严重高血压,肾小球广泛硬化、荒废。

  • 第2题:

    糖尿病肾病病理最特异性表现为:()

    A结节性性肾小球硬化

    B弥漫性肾小球硬化

    C渗出性病变

    D肾小管萎缩

    E系膜及基质增生


    A

  • 第3题:

    试述糖尿病肾病的病理改变和分期。
    糖尿病肾病的病理改变有三种类型:①结节性肾小球硬化型改变,有高度特异性;②弥漫性肾小球硬化型病变,最常见,对肾功能影响最大,但特异性较低。③渗出性病变,特异性不高。
    糖尿病肾病的发生发展可分为五期:①Ⅰ期为糖尿病初期,肾脏体积增大,肾小球率过滤升高,肾小球内压增加;②Ⅱ期肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率多数在正常范围,或呈间歇性增高;③Ⅲ期早期肾病,出现微量白蛋白尿,即AER持续再20~200μg/min。④Ⅳ期临床肾病,尿蛋白逐渐增多,AER>200μg/min,即尿白蛋白排出率>300mg/24小时,相当于尿蛋白总量>0.5g/24小时,肾小球率过滤下降,可伴有浮肿和高血压,肾功能逐渐减退。⑤Ⅴ期尿毒症,多数肾单位闭锁,AER降低,血肌酐、尿素氮升高,血压升高。

  • 第4题:

    下列不属于原发性肾病综合征最常见的病理类型的是

    A、膜性肾病
    B、糖尿病肾病
    C、微小病变型肾病
    D、系膜增生性肾炎
    E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    糖尿病肾病属于继发性肾病。原发性NS以微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶节段性硬化5种临床病理类型最为常见。

  • 第5题:

    简述糖尿病肾病的临床与病理分期。
    糖尿病肾病的临床与病理分期:(1)Ⅰ期:高滤过,GFR升高,UAE正常,血压正常,肾小球肥大。(2)Ⅱ期:正常白蛋白尿期,GFR升高或正常,UAE小于20μg/min,血压正常或升高,GBM增厚及系膜基质增加。(3)Ⅲ期:微量白蛋白尿(早期DN),GFR大致正常,UAE20~200μg/min,血压甚高,GBM增厚及系膜基质明显增加。(4)Ⅳ期:大量白蛋白尿(临床DN),GFR降低,UAE大于200μg/min,血压明显升高,部分肾小球硬化。(5)Ⅴ期:终末期肾衰,GFR严重降低,尿蛋白大量,严重高血压,肾小球广泛硬化、荒废。