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  • 第1题:

    男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎SX

    男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。

    应首先考虑可能发生

    A.急性胃肠炎

    B.食物中毒

    C.胃癌

    D.急性心肌梗死

    E.急性胰腺炎


    正确答案:D
    该患者发生上述症状的原因不明,即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史,胃穿孔是胃病造成的并发症,最多见的就是胃溃疡,还有梗阻、胃癌、胃结石等,都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔,如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

  • 第2题:

    急性腹痛从上腹转移至右下腹应首先考虑为
    A.急性胃肠炎 B.急性阑尾炎 C.消化性溃疡穿孔 D.宫外孕破裂


    答案:B
    解析:
    ①急性腹痛从上腹转移至右下腹,可能为急性阑尾炎的转移性右下腹痛。②消化 性溃疡穿孔时,胃内容物从上腹—右结肠旁沟—右下腹—扩散至全腹,表现为急性上腹痛扩散至全腹。

  • 第3题:

    男性患者,急性腹痛伴高热咳嗽,咳痰,恶心,呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外,还应首先考虑下列哪种疾病( )

    A心肌梗死

    B肺炎球菌肺炎

    C急性胆囊炎

    D急性胰腺炎

    E自发性气胸


    B

  • 第4题:

    腹痛位于右下腹部,应首先考虑的是

    A.急性胆囊炎
    B.急性阑尾炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性膀胱炎
    E.急性胃炎

    答案:B
    解析:
    右下腹部的脏器主要为阑尾,升结肠,空、回肠等。疼痛应优先考虑原位器官的疾病,即急性阑尾炎。D、E不会出现右下腹疼痛。A导致穿孔的时候可以出现右下腹痛,但不是最早出现的症状。出血坏死性胰腺炎可沿十二指肠流至右下腹引起疼痛,但也不是最早的症状。故本题选B。

  • 第5题:

    急性腹痛从上腹扩散到全腹应首先考虑为
    A.急性胃肠炎 B.急性阑尾炎 C.消化性溃疡穿孔 D.宫外孕破裂


    答案:C
    解析:
    ①急性腹痛从上腹转移至右下腹,可能为急性阑尾炎的转移性右下腹痛。②消化 性溃疡穿孔时,胃内容物从上腹—右结肠旁沟—右下腹—扩散至全腹,表现为急性上腹痛扩散至全腹。