niusouti.com

自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担。A、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付。B、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。C、医疗保险统筹基金当期结余

题目
自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担。

A、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付。

B、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。

C、医疗保险统筹基金当期结余不足以支付超限额分担费用,需动用统筹基金累计结余的,职工统筹基金累计结余留足可支付6个月、居民留足当期统筹基金的25%后,剩余部分按以下两种方


相似考题
参考答案和解析
正确答案:ABC
更多“自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担。 ”相关问题
  • 第1题:

    某定点医疗机构2013年职工普通住院限额500万元、特病门诊限额100万元,本年度限额实际发生统筹基金额700万元,计算超限额分担正确的是()。

    A、该定点医疗机构2013年超限额100万元,占本单位总限额指标的17%

    B、定点医疗机构超限额费用先负担10万元

    C、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的63万元、定点医疗机构承担27万元

    D、定点医疗机构超限额费用先负担后,剩余部分全部由统筹基金支付


    正确答案:ABC

  • 第2题:

    住院定点医疗机构超限额费用占本单位总限额指标30%的,定点医疗机构先负担20%。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    某企业职工因为冠心病在某三甲医院住院 6 天,**生医药费用 9000 元。出院结算时,医院先扣除自费项目 1200 元,在剩下的 7800 元中,扣除起付标准 800 元后,对剩余部分医疗费用的 7000 元,由统筹基金按 90%的比例给予报销,其余的 10%由该职工本人支付。这 7000 元的支付方式属于

    A.封顶线(最高支付限额,低于由医疗保险支付,超过的自负)
    B.共同付费(按比例分担,指医疗保险机构按合同或规定进行一定比例补偿,剩余比例自负)
    C.起付比例
    D.自费线
    E.起付线(就是最低标准,低于要自负,超过的医疗费由医疗保险按规定支付)

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。( )

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确