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男性,25岁。近期发现有贫血,无自觉症状,体检浅表淋巴结不大,脾肋下4cm,血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,红细胞渗透脆性试验减低,coombs试验阴性。家中其母有贫血史,你考虑什么病的可能性较大()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.巨幼红细胞贫血

题目
男性,25岁。近期发现有贫血,无自觉症状,体检浅表淋巴结不大,脾肋下4cm,血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,红细胞渗透脆性试验减低,coombs试验阴性。家中其母有贫血史,你考虑什么病的可能性较大()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.巨幼红细胞贫血


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  • 第1题:

    男,20岁,面色苍白三年,其母有贫血史。 体检:贫血面容,脾肋下3cm。红细胞 2.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞×10g/L,血小板l20×10g/L,血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性

    该病的发病机制是
    A.红细胞血红蛋白结构异常
    B.红细胞合成相关酶缺乏
    C.脾功能亢进
    D.红细胞膜缺陷
    E.自身抗体攻击红细胞破坏过多

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,21岁,头昏、乏力3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,血片可见20%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性。治疗首选()

    A补充铁剂治疗

    B补充叶酸和维生素B12

    C糖皮质激素治疗

    D切脾治疗

    E环孢素治疗


    D

  • 第4题:

    男性,20岁,近期发现有贫血,无自觉症状。体检:面色不佳,脾肋下3cm。检验:血红蛋白80g/L;红细胞渗透脆性降低,其母有贫血史。根据以上情况,你考虑哪项检查最为重要

    A.网织红细胞计数
    B.抗球蛋白试验
    C.血红蛋白电泳
    D.Ham试验
    E.高铁血红蛋白还原试验

    答案:C
    解析:
    红细胞渗透脆性降低,其母有贫血史,应考虑珠蛋白生成障碍性贫血。通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较,可发现异常的血红蛋白区带,有利于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断。

  • 第5题:

    患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L。红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要()

    A网织红细胞计数

    B抗人球蛋白实验

    C血红蛋白电泳实验

    D酸性溶血实验

    E高铁血红蛋白还原实验


    C