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不属于治疗性智牙拔除的是()。A、智齿冠周炎B、颊黏膜损伤C、智齿部分萌出，临床无症状D、智齿远中邻面龋损E、三叉神经痛
题目
不属于治疗性智牙拔除的是()。
A、智齿冠周炎
B、颊黏膜损伤
C、智齿部分萌出，临床无症状
D、智齿远中邻面龋损
E、三叉神经痛
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第1题：
患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是A.远中龈瓣切除
B.拔除下颌智牙
C.同时拔除上、下颌智牙
D.理疗
E.不处理答案：A解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智牙萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智牙，仅将下颌智牙的远中龈瓣切除。故选A。 -
第2题：
男性，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是
A.右下智牙冠周的牙龈有无炎症
B.右下智牙和第二磨牙的龋坏程度，有无叩痛
C.拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
D.检查患者开口度及关节情况
E.询问患者有无麻醉药物过敏答案：C解析：
题1：严格来说，阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此，全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑，但首选应当是阻力分析。
题2：智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开，智牙已经松动，为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内，一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开，去除阻力。
题3、4：这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症--干槽症的诊断和处理方法。
题5：咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症，原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2～3天出现，患者主诉拔牙窝舌侧疼痛，吞咽时明显；局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧，无拔牙窝空虚，这一点可与干槽症相鉴别。 -
第3题：
A.根钳拔除
B.牙挺取根
C.翻瓣去骨拔除
D.探针拔除
E.涡轮钻拔除左下智牙近中低位完全骨埋伏宜选用答案：C解析：
2.对于高位的残根、断根可用根钳直接拔除，当牙根断面低于牙槽嵴过多，甚至只剩根尖时，可以用牙挺取根，当牙挺不能取出时才用翻瓣去骨法拔除，故1小题选B；对于低位阻生的智牙需要采用翻瓣去骨法才能拔除，故2小题选C。 -
第4题：
共用题干
男，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是
A:右下智牙冠周的牙龈有无炎症
B:右下智牙和第二磨牙的龋坏程度，有无叩痛
C:拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
D:检查患者开口度及关节情况
E:询问患者有无麻醉药物过敏答案：C解析：题50：严格来说，阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此，全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑，但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开，智牙已经松动，为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内，一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开，去除阻力。题52和题53：这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症，原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2～3天出现，患者主诉拔牙窝舌侧疼痛，吞咽时明显；局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧，无拔牙窝空虚，这一点可与干槽症目鉴别。 -
第5题：
某怀孕9个月的高龄孕妇，
近中阻生，近3天牙冠周围牙龈红肿，触痛明显，此时比较适宜的治疗方法是A.切除智牙冠面龈瓣
B.拔除智牙
C.局部冲洗、上药
D.局部理疗
E.不作处理答案：C解析：智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。该患者处于急性期，但因怀孕9个月，切除智牙冠面龈瓣易致早产，所以最佳处理方式为局部冲洗、上药。故此题选择C。