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鉴别各型病毒性肝炎最可靠的是根据:()。A.发病季节B.患者年龄C.发病方式D.临床症状E.病原学或血清学检查结果

题目
鉴别各型病毒性肝炎最可靠的是根据:()。

A.发病季节

B.患者年龄

C.发病方式

D.临床症状

E.病原学或血清学检查结果

相似考题

1.下列各型肝炎最易演变为坏死后肝硬化的是A、急性普通性肝炎B、慢性持续性肝炎C、急性重型肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚急性重型肝炎

2.各型肝炎病毒均可引起急性肝炎。()此题为判断题(对，错)。

3.各型肝炎病毒均可引起慢性肝炎。()此题为判断题(对，错)。

4.病毒性肝炎鉴别诊断

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    鉴别各型肝炎最可靠的根据是()

    A.发病季节

    B.发病年龄

    C.起病方式

    D.临扇症状

    E.病原学血清学检查


    本题答案：E

  • 第2题：

    简述各型病毒性肝炎的病原学诊断。


    答案：
    解析：
    (1)甲型病毒性肝炎：急性肝炎病人在血清中检出抗HAV IgM，或急性期抗HAV IgG阴性、恢复期转为阳性，粪便中检出HAV颗粒或抗原或HAV RNA。
    (2)乙型病毒性肝炎：急、慢性肝炎病人，血清HBsAg、血清HBV DNA、血清或肝组织HBcAg和/或HBsAg，或HBVDNA当中任一项阳性时，即可确诊为乙型病毒性肝炎。
    (3)丙型病毒性肝炎：具备急、慢性肝炎临床表现，而同时抗-HCV阳性或HCV RNA阳性时，可诊断为丙型病毒性肝炎。
    (4)丁型病毒性肝炎：具备急、慢性临床表现，血清HBsAg阳性，而同时血清HDAg、抗-HD IgM或高滴度抗-HDV IgG或HDV RNA阳性，或肝或HDV RNA阳性HDAg时，均可确诊为丁型病毒性肝炎。
    (5)戊型病毒性肝炎：具备急性肝炎临床表现，同时血HEV RNA阳性或粪便HEV RNA阳性或检出HEV颗粒，可确诊为戊型病毒性肝炎。抗HEV IgG高滴度，或由阴性转为阳性。可诊断为戊型病毒性肝炎。抗HEV IgM阳性，可作为诊断参考，但须排除假阳性。

  • 第3题：

    各型病毒性肝炎共同的临床表现有哪些?
    有食欲不振、恶心、呕吐、乏力，起病时可有短期发热、部分患者有黄疸以及上腹饱胀、肝区疼痛、肝脏肿大和压痛、肝功能异常等。
    略

  • 第4题：

    与肝细胞癌关系最密切的是

    A、甲型病毒性肝炎

    B、乙型病毒性肝炎

    C、戊型病毒性肝炎

    D、自身免疫性肝炎

    E、黄疸性肝炎


    参考答案：B

  • 第5题：

    病毒性肝炎的鉴别诊断


    答案：
    解析：
    (1)急性肝炎与下列鉴别
    ①溶血性黄疸：应有能引起溶血的病史，有贫血的表现，血清总胆红素常少于的85μmol/L，其中非结合胆红素占80%以上，尿中尿胆原升高，胆红素（-），血液检查除贫血外，周围血中网织红细胞计数增加，相关溶血实验(+)，肝炎病毒标志（-）。
    ②阻塞性黄疸：黄疸深，胆红素可达510μmol/L，结合胆红素可占60%以上，尿胆红素(+)，尿胆原减少，大便可呈陶土色，CT、超声、胆管造影等影像学检查可发现胆管梗阻。
    (2)慢性肝炎与下列鉴别
    ①药物性肝炎：应有服药史，用药后1～4周内出现肝功能损伤征象，有发热、疱疹、瘙痒等其他变态反应，而乏力、食欲缺乏、肝区痛则相对较轻。周围血嗜酸性粒细胞计数增多，药物过
    敏试验(+)，药物激发实验(+)。
    ②酒精性肝炎：可表现为食欲缺乏、恶心、乏力等，类似病毒性肝炎。应有大量饮酒史，ALT、AST和血清胆红素均可增高，以AST增高更为明显。AST:ALT>2:1，γ-GT和碱性磷酸酶(ALP)也可升高，以γ-GT升高为著。

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