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以下哪类抗菌药物主要由肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能( )A、氯霉素B、利福平C、克林霉素D、磷霉素E、万古霉素

题目
以下哪类抗菌药物主要由肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能( )

A、氯霉素

B、利福平

C、克林霉素

D、磷霉素

E、万古霉素


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  • 第1题:

    A.必须减量应用
    B.尽可能避免使用
    C.一般无须调整剂量
    D.须谨慎使用,必要时减量给药
    E.需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生

    由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物

    答案:D
    解析:
    肝功能不全者给药方案调整。要经肾排泄的药物 在肝功能障碍时,一般无须调整剂量。但这类药物中的肾毒性明显的药物,在用于严重肝功能减退者时,仍需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生。

  • 第2题:

    A.一般无须调整剂量
    B.须谨慎使用,必要时减量给药
    C.尽可能避免使用
    D.需增加给药剂量
    E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应

    主要经肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生的药物

    答案:B
    解析:
    由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物须谨慎使用,必要时减量给药。

  • 第3题:

    1. 由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物()
    2. 经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时()
    3. 经肾排泄的药物()
    4. 肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高()

    A必须减量应用

    B尽可能避免使用

    C一般无须调整剂量

    D须谨慎使用,必要时减量给药

    E需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生


    1. D
    2. E
    3. C
    4. A

  • 第4题:

    主要经肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生的药物

    A.一般无须调整剂量
    B.须谨慎使用,必要时减量给药
    C.尽可能避免使用
    D.需增加给药剂量
    E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应

    答案:B
    解析:
    由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物须谨慎使用,必要时减量给药。【该题针对“肝功能不全患者用药”知识点进行考核】

  • 第5题:

    肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是

    A.主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能
    B.主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用
    C.药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量
    D.药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量
    E.肝功能减退患者,只要减量就能使用

    答案:A
    解析:
    肝功能减退患者抗菌药物的应用的几种情况:1、主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎.必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素属于此类;2、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物,氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属于此类;3、药物经肝、肾两条途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退者血药浓度升高尤为明显。但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需要减量使用。青霉素类、头孢菌素类均属于此种情况;4、药物主要经肾排泄,肝功能减退者不需要调整剂量。氨基糖苷类抗生素属于此类,所以答案为A。