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重症急性胰腺炎的死亡率约为()A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%

题目
重症急性胰腺炎的死亡率约为()

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

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1.关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A、取决于有无并发症B、年龄大者多预后较差C、轻症常在2周内恢复D、重症死亡率在20%～40%以上E、重症者极少数演变成慢性胰腺炎

2.关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A、取决于有无并发症B、取决于病变程度C、轻症常在1周内恢复D、重症死亡率在50%以上E、重症者极少数演变成慢性胰腺炎

3.急性胰腺炎出现哪些征象提示为重症胰腺炎

4.急性重症胰腺炎引起的肠梗阻属于

参考答案和解析
答案：C
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  • 第1题：

    急性重症胰腺炎


    答案：
    解析：
    是急性胰腺炎的严重临床类型。多有胰腺出血坏死，病理上属急性坏死型改变。常继发感染、腹膜炎、休克等多种并发症。

  • 第2题：

    关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是（）

    A取决于有无并发症

    B取决于病变程度

    C轻症常在1周内恢复

    D重症死亡率在50%以上

    E重症者极少数演变成慢性胰腺炎


    D
    略

  • 第3题：

    下列哪项不是急性胰腺炎的临床分型：

    A．轻症急性胰腺炎

    B．中度急性胰腺炎

    C．中度重症急性胰腺炎

    D．重症急性胰腺炎

    E．危重急性胰腺炎


    中度急性胰腺炎

  • 第4题：

    关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是

    A.取决于有无并发症
    B.取决于病变程度
    C.轻症常在1周内恢复
    D.重症死亡率在50%以上
    E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎

    答案：D
    解析：
    急性胰腺炎的预后取决于病变程度以及有无并发症。轻症常在1周内恢复，不留后遗症。重症病情凶险，预后差，病死率在20%～40%，存活者多遗留不同程度的胰功能不全，极少数演变为慢性胰腺炎。

  • 第5题：

    简述重症急性胰腺炎的治疗内容。
    (1)一般治疗：①监护：生命体征、腹部体征、各种检查结果。②保持水、电解质平衡及酸、碱平衡补液注意：量大：2000—3000ml/d，注意补胶体，补钾，补营养；③解痉、镇痛：杜冷丁，一般不用吗啡，现已少用阿托品
    (2)抑制胰液分泌：①禁食及胃肠减压；②抗胆碱药：少用；③抑酸剂：H受体拮抗剂或PPI；④生长抑素：作用最强。作用机理：减少胰酶分泌，抑制胰酶合成，降低Oddi括约肌痉挛
    (3)抑制胰酶活性：早期用抑肽酶、5-Fu、蛋白分解酶抑制剂(加贝酯)。
    (4)抗生素应用：酌情使用。胆源性胰腺炎必用。选用对革兰阴性杆菌有效的药物
    (5)EST术：胆源性胰腺炎紧急减压、引流效果好。
    (6)鼻胆管引流
    (7)中医中药
    (8)外科手术适应证：①诊断未明确与其他急腹症如胃肠穿孔难于鉴别时；②重症胰腺炎经内科治疗无效者③并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时；④胆源性胰腺炎处于急性状态，需手术解除梗阻时重症AP；需上述综合治疗。受体拮抗剂或PPI；④生长抑素：作用最强。作用机理：减少胰酶分泌，抑制胰酶合成，降低Oddi括约肌痉挛
    略

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