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  • 第1题:

    外伤性截瘫患者,建立反射性膀胱的护理措施是( )。

    A、留置导尿,定时开放引流

    B、每周更换导尿管

    C、每2小时更换体位

    D、抬高床头,多饮开水

    E、每日膀胱冲洗1次


    正确答案:A

  • 第2题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    A.包括对患者进行健康教育
    B.依赖性护理措施
    C.独立性护理措施
    D.有医嘱才能实施护理措施
    E.合作性护理措施

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    关于截瘫患者的护理措施中,不正确的是( )。

    A.防止泌尿系统并发症
    B.两小时翻身一次(夜间例外)
    C.防止肺部并发症
    D.保持大便通畅
    E.功能训练

    答案:B
    解析:
    截瘫长期卧床的病人,易发生压疮。因此需要保持床褥平整、保持皮肤清洁、应用气垫或分区充气床垫、定时翻身,每2~3小时1次,24小时不间断。

  • 第4题:

    对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确A.严密观察生命体征B.加强口腔护理

    对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确

    A.严密观察生命体征

    B.加强口腔护理

    C.禁食

    D.注意休息

    E.饮食无特殊要求


    正确答案:E

  • 第5题:

    外伤性截瘫患者,建立反射性膀胱的护理措施是

    A、每周更换导尿管
    B、每2小时更换体位
    C、抬高床头,多饮开水
    D、每日膀胱冲洗1次
    E、留置导尿,定时开放引流

    答案:E
    解析:
    脊髓休克后期,虽然损伤的脊髓未恢复,但因支配膀胱神经丛所发出的冲动,使膀胱被尿液充满时,膀胱壁可出现微弱收缩反应,膀胱出现自律性、这时应留置导尿管定时开放,开始1~2小时开放尿管一次,以后逐渐延长至4~6小时开放一次。