试述二尖瓣狭窄的超声特征。

(1)肝脏形态：早期可无明显改变。随着病变增大，肝脏局灶性增大、增厚。病变区较广泛时，肝脏增大、增厚，呈不规则形。
(2)肝脏轮廓：早期病变轮廓无明显变化；巨块型病变，轮廓呈局限性向外隆起；结节性病变合并肝硬化，轮廓凹凸不平或不规则。
(3)病变区回声特征。
①回声减低型：低回声结节呈圆形或近似圆形，直径1～2cm，边界较清楚，分界明显，边缘整齐，内部回声细小，分布尚均匀，可有远侧回声轻度增强现象；有包膜低回声结节，病变区被一回声较强的圆形环状包膜所隔，侧壁伴声影，后方回声增强不明显。
②回声增高型：单个高回声结节，边界清楚，边缘常不整齐，内部回声分布不均匀，后方回声增强现象：分叶状高回声团块，内部回声分布不均匀，边界清楚，边缘整齐，轮廓呈分叶状，大小不一，可呈镶嵌状图像；巨块状较高回声团，内部回声分布多不均匀，边界尚清晰，边缘较整齐，形态不规则，压迫肝内血管征；周围圆环状声晕，即病变区呈中等或较高回声，圆形，周围环以几毫米的无回声区，称为声晕。
③等回声型：病变区回声与周围肝组织相似。或略有增强，并有隐约的分界线。
④弥漫型：肝回声强弱不一，分布不均匀，有的呈不规则斑块状分布，肝脏形态无明显改变，其轮廓稍不规则。
⑤混合型：病变区呈高回声，间有形态不规则的无回声区，或者病变区高回声内有大小不一、形态不规则的低回声区，前者为病变组织发生液化、出血现象，后者病变组织有坏死现象。

单纯室间隔缺损的患者在左心长轴切面上，显示左心房和左心室内径增大，室间隔与二尖瓣前叶的活动幅度增大以及室间隔回声失落(缺损在5mm以上者容易显示回声中断，缺损在3mm以下则难显示回声失落)。大血管短轴切面在贴近三尖瓣隔瓣处的主动脉壁与室间隔回声中断或者在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落。脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样，可以记录到收缩期湍流频谱。声学造影在部分患者中能够见到右室内负影或左室内正影，但声学造影的阳性率不如房间隔缺损高。

超声探头又称换能器，它具有发射超声和接受返回超声的能力，也就是能够将电能转变成机械能(声能)，又把声能转变成电能。

(1)肾窦回声分离，出现无回声液性区，呈菱角形、烟斗形、调色碟形、花朵形不等。
(2)肾形正常或增大。
(3)重度肾积水，肾实质萎缩变薄。
(4)梗阻部在输尿管或以下者，上、中段输尿管积水，并与肾盂中积水相连。

左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声，其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。舒张期瘤体进入左室流入道，收缩期房室瓣关闭则瘤体回缩到左房内。二尖瓣短轴切面，舒张期瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞，收缩期其团块状回声消失。另外，取四腔心切面还能清楚地显示瘤体蒂的长度和蒂的附着点。