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参考答案和解析
正确答案:B
解析:协助排痰:痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少为1500ml,定期为病人翻身、拍背,促使痰液排出。哮喘病人不宜用超声雾化吸入,因雾液刺激可使支气管痉挛,使哮喘症状加重。
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  • 第1题:

    唐先生,85岁,因肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不宜咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。

    协助病人排痰,临床常用的措施是( )

    A.体位引流

    B.定时翻身

    C.鼓励咳嗽

    D.超声雾化吸

    E.吸痰


    正确答案:D
    解析:超声雾化吸入法是利用超声波将药液变成细微的气雾,随病人呼吸进入呼吸道,稀释呼吸道分泌物,达到祛痰的目的,例如稀释痰液的药物:α-糜蛋白酶等。

  • 第2题:

    男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧。黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。
    为帮助患者排痰,下列哪种措施较好

    A.加大氧流量
    B.定时翻身拍背
    C.鼓励用力咳嗽
    D.鼻导管吸痰
    E.体位引流

    答案:B
    解析:
    此题考查排痰措施的适应证,呼吸系统疾病患者特别是痰液黏稠不易咳出者,其气道管理非常重要,护士应积极采取措施促进患者排痰,常用的促进排痰措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等,不同的方法其适应证也不同,护士应掌握各种方法的适应证,合理选取。A选项不具有促进痰液排出的作用,首先排除;C选项与有效咳嗽的主旨相悖,也可排除;再根据题干判断,老年患者,神志清醒,有呼吸困难,难以耐受机械吸引和体位引流,据此可排除选项D、E。故正确答案为B。

  • 第3题:

    患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO40mmHg,PaCO80mmHg。

    帮助患者排痰最适宜的措施是
    A.鼻导管吸痰
    B.加大氧流量
    C.鼓励用力咳嗽
    D.定时翻身拍背
    E.体位引流

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,因支气管哮喘发作而入院。现气短不能平卧,咳嗽,痰液黏稠不易咳出。以下护理措施不妥的是

    A.取半卧位
    B.指导翻身拍背
    C.超声雾化吸入
    D.鼓励多饮水
    E.低流量鼻导管吸氧

    答案:E
    解析:
    支气管哮喘发作时,呼吸困难明显者遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧,注意湿化吸氧。题干叙述的情况只需为患者调整舒适卧位,协助排痰即可。故选E。

  • 第5题:

    痰浊阻肺常见的症状有

    A:气喘胸满,苔白腻
    B:咳喘,咯吐脓血臭痰
    C:咳嗽痰多,色白易咯
    D:痰少而黏,缠喉难出
    E:痰多黄稠,不易咯出

    答案:A,C
    解析: