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简述颅底骨折的临床表现与处理要点。
题目
简述颅底骨折的临床表现与处理要点。
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第1题：
简述colles骨折的临床表现和治疗要点？答案：解析：Colles骨折又称为伸直型桡骨下端骨折，在腕关节伸直位时手掌着地受伤。伤后出现局部疼痛肿胀，有“银叉”和“枪刺样”畸形。X线片见骨折远端向桡、背侧移位。在局麻下持续牵拉，向尺侧和掌侧推压桡骨远端以矫正移位，外固定腕关节于屈腕、尺偏位2周，再改为腕关节中立位固定。若手法复位失败或有严重的粉碎型骨折，可切开复位。有骨缺损应植骨，内固定或支架外固定。 -
第2题：
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍
B.头皮下血肿
C.脑脊液漏
D.颅底骨凹陷
E.脑脊液含血答案：C解析：颅底骨折的诊断主要靠临床表现，筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏，这是诊断颅底骨折最可靠的临床表现。故选C。解题关键：颅底是闭合的，没有骨折肯定不会出现脑脊液外漏，一旦有脑脊液漏就一定发生了颅底部的骨折。 -
第3题：
问答题——简述颅底骨折患者脑脊液漏的护理要点
保持耳道和鼻孔清洁,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽;禁忌填塞、冲洗或滴入药物,应用抗生素;若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗;取床头抬高15°~20°角或患侧侧卧;禁忌腰椎穿刺 -
第4题：
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.头皮出血
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血答案：B解析：颅底硬脑膜紧贴于颅骨，颅底骨内面凹凸不平，当头颅外伤引起颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏。 -
第5题：
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A:意识障碍
B:头皮皮下出血
C:脑脊液漏
D:颅底骨质凹陷
E:脑脊液含血答案：C解析：一旦出现脑脊液漏，表示患者的颅底部硬脑膜破裂，便可推断颅底骨折。