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简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。

题目

简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。

相似考题

1.甲状腺功能亢进症的诊断要点是什么？

2.甲状腺功能亢进症鉴别诊断

3.甲状腺功能亢进症诊断要点

4.患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症症状加重B、甲状腺功能亢进症术后感染C、甲状腺危象D、甲状腺危象前期E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻

参考答案和解析
正确答案：

甲状腺功能亢进症的诊断要点如下：

(1)临床表现：甲状腺弥漫性肿大，并可闻及收缩期杂音，心悸，怕热，多汗，急躁易怒，食欲亢进，消瘦，脉率快，每分钟达100次以上。

(2)基础代谢率增高(+20%以上)。

⑶甲状腺摄131I率测定：24小时摄131I量超过50%。

(4)血清中T3、T4含量测定:甲亢时T3可高于正常4倍，T4可高于正常2倍多。

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  • 第1题：

    甲状腺功能亢进症的诊断条件？


    答案：
    解析：
    Graves病的诊断：
    1）甲亢诊断成立
    2）甲状腺肿大呈弥漫性
    3）眼球突出和其他浸润性眼征
    4）TRAb、TSAb、TPOAb、TgAb阳性
    5) 胫前黏液性水肿
    具有①②项者诊断必备条件，③④⑤项为诊断辅助条件。

  • 第2题：

    简述甲状腺功能亢进症的病因?
    甲状腺性甲亢；垂体性甲亢；伴瘤综合征和HCG相关性甲亢；卵巢甲状腺伴甲亢；医源性甲亢；暂时性甲亢。
    略

  • 第3题：

    试述甲状腺功能亢进症和单纯性甲状腺肿的主要鉴别要点?
    后者无甲亢症状；甲状腺摄（131）I率可增高，但高峰不前移；T3抑制试验可被抑制；T4正常或偏高，T3正常或偏高；TSH正常或偏高；TRH兴奋试验正常；血沉、TGAB和TPOAB阴性。
    略

  • 第4题：

    甲状腺功能亢进症诊断


    答案：
    解析：
    1．甲亢：多见于20～40岁女性，大多起病缓慢。
    2．甲状腺激素过多综合征：多有①精神神经系统表现：神经过敏，易于激动，多言善虑，多急躁，双手平举出现震颤；②代谢率增高表现：怕热多汗，皮肤温暖潮湿，食欲亢进而体重减轻；③心血管系统表现：心悸气急，心率超过100次／分，第一心音亢进，脉压增大，心律失常，心脏扩大致心力衰竭；④消化系统表现：食欲亢进，大便变稀及次数增加。此外还可以发生营养不良、肌无力、月经失调、男性阳痿、黏液性水肿等。
    3．甲状腺弥漫性肿大：可听到血管杂音和摸到震颤。
    4．突眼：眼裂增宽，双眼炯炯有神，闭目时眼睑震动，注视近物时双眼聚合不良；若出现畏光、流泪、复视、眼内异物感时称为恶性突眼。
    5．甲状腺危象：常有高热、烦躁不安、眩晕出汗、心率常超过140次／分，常有腹泻、呕吐，血中白细胞及中性粒细胞增多，心律失常或心力衰竭，急性肺水肿等。
    6．辅助检查：基础代谢率高于15%；I摄取率超过正常；T、T增高。

  • 第5题：

    简述淡漠型甲状腺功能亢进症的临床表现?
    多见于老年患者。主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦。有时仅有腹泻、厌食等消化系统症状，或仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房纤颤，年老者可合并心绞痛、心肌梗死。
    略

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