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参考答案和解析
答案:分为四类:(1)高位硬膜外阻滞,于颈5至胸6之间进行穿刺;(2)中位硬膜外阻滞,穿刺部位在胸6至胸12之间;(3)低位硬膜外阻滞,穿刺部位在腰部各棘突间隙;(4)骶管阻滞,经骶裂孔进行穿刺。
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  • 第1题:

    关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径,下列哪种说法是错误的

    A、药液渗出椎间孔,在椎旁阻滞脊神经

    B、直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔

    C、进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根

    D、硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经

    E、经郎飞氏结进入脊神经根


    参考答案:E

  • 第2题:

    硬膜外阻滞的主要机制与部位 ( )

    A、椎旁阻滞

    B、经吸收循环后再作用于脊髓

    C、根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根

    D、直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞

    E、各种途径进入脑脊液作用于脑部


    参考答案:ACD

  • 第3题:

    硬膜外阻滞的主要机制与部位( )

    A.椎旁阻滞
    B.经吸收循环后再作用于脊髓
    C.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根
    D.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞
    E.各种途径进入脑脊液作用于脑部

    答案:A,C,D
    解析:

  • 第4题:

    男性,78岁,患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余,经多种方法治疗。疗效不明显,近期,疼痛有加重的趋势。询问病史,得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是A、持续硬膜外阻滞治疗

    B、肋间神经阻滞

    C、营养神经治疗

    D、腰交感神经阻滞

    E、抗病毒治疗

    患者经硬膜外阻滞病情一度缓解,但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发,下一步治疗可选用A、单次硬膜外阻滞

    B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损

    C、腰交感神经阻滞

    D、臂丛神经阻滞

    E、腹腔神经丛阻滞


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是

    A.全脊髓麻醉
    B.脊神经根损伤
    C.硬膜外血肿
    D.硬膜外感染
    E.硬膜外导管折断

    答案:A
    解析:
    硬膜外麻醉若麻醉药误入蛛网膜下腔可引起全脊髓麻醉,导致呼吸抑制、血压骤降、意识消失,不及时处理可导致心跳骤停,是硬膜外麻醉最危险的并发症。