何谓缺氧？有哪些类型？简述各类型缺氧的血气特点。

参考答案：低张性缺氧、血液型缺氧、循环型缺氧和组织性缺氧

答案：(1)低张性缺氧:a.DIC→休克→休克肺→肺的顺应性↓→限制性通气功能障碍 b.肺血管微血栓形成→部分肺泡血流↓→V/Q↑→死腔样通气. (2)血液性缺氧:血红蛋 白数量↓,血液携氧减少而致缺氧. (3)循环性缺氧:a.可由于冠脉 DIC→心功能障碍而 发生全身性循环性缺氧.b.局部 DIC 而致局部循环性缺氧. (4)组织性缺氧:DIC→休克 →细胞损伤→线粒体呼吸功能障碍.

参考答案：4种。即低张性缺氧、等张性缺氧、低动力性缺氧和组织性缺氧。(1)低张性缺氧的主要特点是：①PaO2降低;②单纯性低张性缺氧时，血氧容量正常;③红细胞内2,3-DPG增多，故血氧饱和度降低;④血氧含量下降;⑤血液CO2分压可能降低(空气氧分压低引起的缺氧)，也可能升高(呼吸系统疾病引起的缺氧)。(2)等张性缺氧的特点是：由于等张性缺氧的原因不同，血氧变化的特点也有所差别。由贫血引起的缺氧，因外呼吸功能正常，故PaO2和血氧饱和度正常，因氧容量降低使血氧含量减少;由HB含量减少或性质改变引起的缺氧，可使血氧容量和氧含量均降低。(3)低动力性缺氧的特点是：单纯性低动力性缺氧，常见于器官的局部循环功能障碍，动脉血氧容量、氧分压及血氧含量和氧饱和度均正常，静脉血氧分压和血氧含量降低，动-静脉血氧含量差增大。全身性循环障碍累及肺，合并呼吸性缺氧时，动脉血氧分压与氧含量低于正常。(4)利用障碍性缺氧的特点是：单纯氧利用障碍性缺氧时，动脉血氧容量、氧分压、氧含量和氧饱和度均正常。由于内呼吸功能障碍使组织不能充分利用氧，故静脉血氧含量和氧分压增高，动-静脉血氧含量差减小。