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  • 第1题:

    简述婴幼儿腹泻的发病机制。


    参考答案:婴幼儿腹泻的发病机制:①消化功能紊乱:主要是由饮食不当引起。使消化过程发生障碍,有利于肠道下部细菌上移与繁殖造成内源性感染。分解产生的短链有机酸使肠腔内渗透压增高,毒性物质刺激肠壁使蠕动增加,引起腹泻、脱水和电解质紊乱。②细菌肠毒素的作用:由各种产生肠毒素的细菌所致,肠毒素同小肠上皮细胞上的受体一神经节苷脂结合,促使肠液中钠离子、氯离子及水分的分泌明显增加,引起腹泻。③细菌侵袭黏膜的作用:细菌侵入肠黏膜组织,引起炎症病变而影响了水分和电解质的吸收。④病毒性腹泻的发病机制:病毒存在于小肠绒毛上皮细胞内,引起细胞变性与脱落。使含有丰富的Na-K-ATP酶的顶部细胞受损,细胞对钠离子的吸收转运发生障碍,造成大量水分与电解质在肠内聚积,引起吸收障碍性腹泻。绒毛上皮细胞的病变,使刷状缘表面的双糖酶活性减少,双糖不能水解为单糖,反被肠道内细菌分解,产生有机酸,增加肠内渗透压,大量水分渗入肠腔,导致渗透性腹泻的发生。

  • 第2题:

    简述冠心病的主要易患因素及硝酸甘油的用药护理。
    冠心病的主要易患因素(亦称危险因素)可归纳为:高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟等。
    硝酸甘油的用药护理:
    (1)发作时舌下含服,或轻轻嚼碎后继续含服,若服药后3-5小时仍不缓解,可再付一次,对心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者,遵医嘱静滴
    (2)监测血压及心律变化,静滴注意滴速。
    (3)部分用药者可出现潮红、头胀痛、心悸状况,应告诉患者由于药物扩张头面部血管所致,已解除其顾虑。
    (4)第一次用药,应避免站立体位,切剂量不宜过大。
    (5)硝酸甘油见光易分解,应避光保存,做好6个月更换一次。

  • 第3题:

    消化道负担小是婴幼儿腹泻的易感因素


    错误

  • 第4题:

    关于小儿上呼吸道感染及其并发症,不正确的是

    A.婴幼儿易患支气管炎
    B.婴幼儿易并发中耳炎
    C.婴幼儿易患鼻窦炎
    D.婴幼儿易患咽后壁脓肿
    E.婴幼儿易患扁桃体炎

    答案:E
    解析:
    婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。咽部:喉部狭窄且垂直。腭扁桃体在1岁末逐渐增大,至4~10岁时达高峰,14~15岁时逐渐退化,故扁桃体炎多见于年长儿,1岁以内少见。

    【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第5题:

    简述冠心病的主要易患因素(危险因素)及硝酸甘油的用药护理。
    (1)主要易患因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
    (2)硝酸甘油的用药护理:
    ①发作时舌下含服,或轻轻嚼碎后继续含服,若服药后3~5分钟仍不缓解,可再服1次,对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者,遵医嘱静滴硝酸甘油;
    ②监测血压及心率的变化,静滴时注意控制滴速,并嘱患者不可擅自调节滴速,以免造成低血压;
    ③部分患者用药后可出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状,应告诉患者是由于药物扩张头面部血管所致,以解除其顾虑;
    ④第1次用药,应避免站立体位,且剂量不宜过大(2分);
    ⑤硝酸甘油见光易分解,应避光保存,最好6个月更换1次。