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参考答案和解析
参考答案:(1)合并小肠结肠炎不能控制者;(2)合并有营养不良、高热、贫血、腹胀者;(3)保守治疗无效者;(4)腹胀明显影响呼吸者。
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  • 第1题:

    需行紧急手术的指征是

    A.腹痛加重

    B.并发结肠癌变

    C.并发中毒性巨结肠

    D.内科治疗无效


    正确答案:C
    解析:根据患者的症状(左下腹痛伴腹泻和间断血便,常有里急后重)、粪便镜下有红细胞、脓细胞及结肠镜所见(结肠黏膜血管模糊、表面呈颗粒状、脆性增加伴糜烂),符合溃疡性结肠炎的诊断。本病的药物治疗可用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂。不宜使用抗胆碱药和阿片类药物,这两类药物易诱发中毒性巨结肠。中毒性巨结肠表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水与电解质紊乱,易发生急性肠穿孔。如发生中毒性巨结肠需行紧急手术。

  • 第2题:

    溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括

    A、并发结肠癌
    B、并发大出血
    C、肠穿孔
    D、中毒性巨结肠内科治疗无效
    E、严重毒血症内科治疗无效

    答案:A
    解析:
    溃疡性结肠炎紧急手术指征有:并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。择期手术指征:并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。

  • 第3题:

    溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括()。

    A并发结肠癌

    B并发大出血

    C肠穿孔

    D中毒性巨结肠内科治疗无效

    E严重毒血症内科治疗无效


    A
    溃疡性结肠炎紧急手术指征有:并发大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效、严重毒血症内科治疗无效者。择期手术指征:并发结肠癌、慢性持续型病例内科治疗效果不理想、虽用糖皮质激素可控制病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。

  • 第4题:

    有关先天性巨结肠症的临床特点,下列不正确的是

    A、先天性巨结肠症常合并其他畸形,以中枢神经系统畸形发生率最高

    B、临床主要变现为不排胎粪或排粪延迟

    C、肛门指检时常有大量粪便、气体呈"爆炸"样排出

    D、X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段即可确诊

    E、手术治疗是先天性巨结肠症唯一的治疗方式


    参考答案:E

  • 第5题:

    有关先天性巨结肠症的临床特点,下列不正确的是

    A.X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段即可确诊
    B.先天性巨结肠症常合并其他畸形,以中枢神经系统畸形发生率最高
    C.肛门指检时常有大量粪便、气体呈"爆炸"样排出
    D.手术治疗是先天性巨结肠症唯一的治疗方式
    E.临床主要变现为不排胎粪或排粪延迟

    答案:D
    解析: