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属于相关因素的是( )A.水肿B.焦虑C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损E.住院后环境改变

题目

属于相关因素的是( )

A.水肿

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.皮肤完整性受损

E.住院后环境改变

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1.该产妇最不可能出现的护理问题是A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损E.疲乏

2.该患者最应注意的护理问题是（ ）A．有皮肤完整性受损的危险B．体温过高C．潜在并发症：脑疝D．有受伤的危险E．疼痛：头痛

3.该患儿首先的护理诊断是A．皮肤完整性受损的危险B．有窒息的危险C．有受伤的危险D．活动无耐力E．潜在并发症：颅内高压

4.肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪项因素无关()。A.营养不良B.水肿C.皮肤干燥瘙痒D.长期卧床E.冷水擦洗

更多“属于相关因素的是( )A.水肿B.焦虑C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损E.住院后环境改变”相关问题

  • 第1题：

    属于相关因素的是( )。

    A．潜在的精神健康增强

    B．与血红蛋白降低有关

    C．有受伤的危险

    D．腹胀、腹痛

    E．焦虑


    正确答案：B

  • 第2题：

    属于症状和体征的是( )

    A.水肿

    B.焦虑

    C.有受伤的危险

    D.皮肤完整性受损

    E.住院后环境改变


    正确答案：A

  • 第3题：

    此患儿最主要的护理诊断为（ ）

    A．有受伤的危险

    B．营养不足

    C．有窒息的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．有感染的危险


    正确答案：C

  • 第4题：

    属于与完全有关的护理诊断名称是

    A．焦虑

    B．完全性尿失禁

    C．有皮肤完整性受损的危险

    D．尿潴留

    E．气体交换受损


    正确答案：C

  • 第5题：

    溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是

    A．焦虑

    B．有皮肤完整性受损的危险

    C．腹泻

    D．知识缺乏

    E．体液不足


    正确答案：C

  • 第6题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．潜在的并发症：颅内高压症

    B．有窒息的危险

    C．有受伤的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．营养失调


    正确答案：A
    该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

  • 第7题：

    哪些危重病人的护理诊断与意识障碍无直接关系

    A.有误吸的危险
    B.有皮肤完整性受损的危险
    C.自理缺陷
    D.焦虑
    E.有受伤的危险

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    A.焦虑
    B.腹胀、腹痛
    C.母乳喂养无效
    D.与长期卧床有关
    E.有皮肤完整性受损的危险

    属于相关因素的是

    答案：D
    解析：

    “症状”是病人自己向医生陈述（或是别人代述）的痛苦表现，如头疼、腹痛、鼻塞、恶心、呕吐等； “体征”是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候，例如：右下腹麦氏点反跳痛是诊断阑尾炎的阳性体征；角弓反张、颈项强直是诊断破伤风的阳性体征； 其意思是：把你发现的告诉医生的是症状，医生检查后未确定的症状叫体征。
    原因或有关因素(Etiology) ，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。

  • 第9题：

    该患者目前主要的护理问题是

    A.呼吸型态改变
    B.有受伤的危险
    C.活动无耐力
    D.潜在并症：急性肾衰竭
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：E
    解析：
    阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

  • 第10题：

    惊厥发作期患儿的首优护理问题是

    A.恐惧
    B.有受伤的危险
    C.有窒息的危险
    D.潜在并发症：脑水肿
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：C
    解析：
    惊厥发作期患儿的首优护理问题是有窒息的危险。

  • 第11题：

    患儿，5岁，1周前因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿。

    该患者目前主要的护理问题是
    A.呼吸形态改变
    B.有受伤的危险
    C.活动无耐力
    D.潜在并症：急性肾衰竭
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：E
    解析：
    1.阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。
    2.当阴囊水肿严重时，常会有下坠不适感，并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能，这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起，使其相对稳定，减少摩擦，还可使局部皮肤通风干燥，有预防感染的作用；托起的阴囊其位置相对变高，有利于静脉回流，加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔，松紧应适度。

  • 第12题：

    单选题
    属于相关因素的是（）。
    A

    焦虑

    B

    腹胀、腹痛

    C

    母乳喂养无效

    D

    与长期卧床有关

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是A.体液不足B.皮肤完整性受损C.焦虑SXB

    溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是

    A.体液不足

    B.皮肤完整性受损

    C.焦虑

    D.腹泻

    E.有感染的危险


    正确答案：C

  • 第14题：

    肾病综合征的常见护理问题有

    A．营养失调

    B．有感染的危险

    C．有皮肤完整性受损的危险

    D．活动无耐力

    E．焦虑


    正确答案：ABCDE

  • 第15题：

    影响舒适的因素中属于环境方面因素是

    A．焦虑与恐惧

    B．人际关系

    C．环境陌生

    D．角色改变

    E．自尊受损


    正确答案：B

  • 第16题：

    肝性脑病的护理问题有

    A．思维过程改变

    B．有受伤的危险

    C．有皮肤完整性受损的危险

    D．知识缺乏

    E．潜在并发症：肝昏迷


    正确答案：ABCDE

  • 第17题：

    该患儿目前适宜的护理诊断是（ ）

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．潜在并发症：颅内高压

    C．有窒息的危险

    D．有受伤的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：B

  • 第18题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．营养失调

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．焦虑


    正确答案：B
    此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第19题：

    A.焦虑
    B.腹胀、腹痛
    C.母乳喂养无效
    D.与长期卧床有关
    E.有皮肤完整性受损的危险

    属于症状与体征的是

    答案：B
    解析：

    “症状”是病人自己向医生陈述（或是别人代述）的痛苦表现，如头疼、腹痛、鼻塞、恶心、呕吐等； “体征”是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候，例如：右下腹麦氏点反跳痛是诊断阑尾炎的阳性体征；角弓反张、颈项强直是诊断破伤风的阳性体征； 其意思是：把你发现的告诉医生的是症状，医生检查后未确定的症状叫体征。
    原因或有关因素(Etiology) ，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。

  • 第20题：

    下列属于护理诊断的相关因素的是

    A.潜在的精神健康增强
    B.有受伤的危险
    C.与血红蛋白降低有关
    D.腹胀、腹痛
    E.焦虑

    答案：C
    解析：
    相关因素是护理诊断成立和维持的原因或情境。C能说明护理诊断产生的原因，因此选C。

  • 第21题：


    患者，男，45岁，因车祸受伤入院，诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。

    以下不属于患者目前护理诊断的是
    A.疼痛
    B.焦虑
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.活动无耐力
    E.躯体移动障碍

    答案：D
    解析：

    活动无耐力是指个体处于在生理能力降低，不能耐受日常所希望或必要的活动的状态。患者左下肢胫腓骨骨折，护理诊断为躯体移动障碍。
    为保证患者休息与睡眠，应为患者创造一个安静的环境。应鼓励家属及朋友的探视，但是要遵守医院的探视制度。

  • 第22题：

    乙型脑炎患者常见的护理问题不包括(　)。

    A.皮肤完整性受损
    B.气体交换受损
    C.意识障碍
    D.体温过高
    E.有受伤的危险

    答案：A
    解析：

  • 第23题：

    属于相关因素的是（）。

    • A、焦虑
    • B、腹胀、腹痛
    • C、母乳喂养无效
    • D、与长期卧床有关
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:D

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