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观察患者昏迷深浅度的最有效指征是( )A.观察生命体征B.观察瞳孔反应C.观察对疼痛刺激的反应D.观察角膜反射及瞳孔对光反射E.大小便有无失禁

题目

观察患者昏迷深浅度的最有效指征是( )

A.观察生命体征

B.观察瞳孔反应

C.观察对疼痛刺激的反应

D.观察角膜反射及瞳孔对光反射

E.大小便有无失禁


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  • 第1题:

    观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是

    A.生命体征

    B.瞳孔反应

    C.对疼痛刺激的反应

    D.皮肤的温度

    E.肌张力


    正确答案:C
    对疼痛刺激有反应者为浅昏迷,无反应者为深昏迷;其余指标均无法区分昏迷的深浅度。

  • 第2题:

    观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应B.生命体征C.对疼痛刺激的反应

    观察昏迷程度的最可靠指标是

    A.瞳孔反应

    B.生命体征

    C.对疼痛刺激的反应

    D.肌张力

    E.皮肤的温度


    正确答案:C
    昏迷根据其发生的程度可分为浅昏迷和深昏迷。反射的存在与否可作为区分时的最可靠的指标。

  • 第3题:

    患者女,34岁。脑外伤5天,无自主运动,对声光刺激无反应,护士鉴别其深浅昏迷的方法正确的是( )。

    A.观察眼球运动
    B.观察肌肉张力
    C.观察疼痛反应
    D.观察瞳孔对光反射
    E.观察生命体征的变化

    答案:C
    解析:
    浅昏迷患者对四周事物及声光刺激均无反应,但对疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应;深昏迷患者,意识完全丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失。

  • 第4题:

    观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应 B.生命体征 C.对疼痛刺激的反应 SX

    观察昏迷程度的最可靠指标是

    A.瞳孔反应

    B.生命体征

    C.对疼痛刺激的反应

    D.肌张力

    E.皮肤的温度


    正确答案:C
    昏迷根据其发生的程度可分为浅昏迷和深昏迷。反射的存在与否可作为区分时的最可靠的指标。

  • 第5题:

    患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是

    A、皮肤颜色
    B、皮肤温度
    C、瞳孔对光反应
    D、对疼痛刺激的反应
    E、肌张力

    答案:D
    解析:
    ①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。
    ②深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。