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腹泻患儿查血清钠为 126mmol／L,其脱水的性质是()A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、正常
题目
腹泻患儿查血清钠为 126mmol／L,其脱水的性质是()
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、正常
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第1题：
判断腹泻患儿脱水性质的主要检查是（ ）。A.血清钙
B.血清钾
C.血清钠
D.血清镁
E.CO2结合力答案：C解析：脱水的性质主要根据血清钠离子浓度进行判断。按血钠水平分为等渗性脱水（血钠130～150mmol/L）、低渗性脱水（血钠小于130mmol/L）、高渗性脱水（血钠大于150mmol/L）。 -
第2题：
患儿，2岁。腹泻4天，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，体重11kg，精神差，口渴不明显，四肢欠温，实验室检查；血清钠126mmol/L(289.66mg/dl)。诊断为婴幼儿腹泻其脱水程度是( )A.轻度低渗
B.中度等渗
C.重度等渗
D.重度高渗
E.中度低渗答案：C解析： -
第3题：
患儿，9个月，呕吐、腹泻3d，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol／L。其脱水的程度为
A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.极重度脱水
E.轻度脱水答案：E解析：1.轻度脱水表现为尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，无休克征。
2.轻度失水占体重百分比3％～5％。
3.累积损失量指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量。依据脱水的程度而定，轻度脱水50ml／kg，中度脱水50～100ml／kg，重度脱水100～120ml／kg。
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第4题：
患儿8个月。呕吐，腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿，一血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A:轻度高渗性脱水
B:重度低渗性脱水
C:轻度等渗性脱水
D:重度等渗性脱水
E:轻度低渗性脱水答案：D解析：【考点】小儿腹泻临床表现【精析】轻度高渗性脱水除口渴外，无其他临床表现；重度低渗性脱水血清钠低于110mmol/L；轻度等渗性脱水，患者出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、皮肤弹性降低和少尿等；轻度低渗性脱水血清钠130mmol/L左右，口渴不明显；皮肤弹性极差，无尿为重度脱水特征；血清钠140mmol/L为等渗脱水表现。故答案选择D。【避错】部分考生会选C，只注意皮肤弹性极差，而忽视了无尿，无尿为重度脱水特征，所以，本题的正确答案选D。其他选项均不符合题意。 -
第5题：
患儿，2岁。腹泻4天，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，体重llkg，精神差，口渴不明显，四肢欠温，实验室检查；血清钠126mmol／L(289.66mg/dl)。诊断为婴幼儿腹泻，其脱水程度是( ) (2000)A.轻度低渗
B.中度等渗
C.中度低渗
D.重度高渗
E.重度等渗答案：C解析：轻度脱水表现为口渴、尿少、尿比重增高。中度脱水表现为唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷、软弱无力、烦躁不安。重度脱水表现为在上述表现基础上出现躁狂、幻觉等精神异常状态。根据患儿的临床表现不难诊断为中度脱水。患儿血钠浓度低于正常值，提示缺钠多于缺水，是低渗的表现，故诊断为中度低渗。故本题选C。