下列药物中血浆蛋白结合率最低的是A．阿米替林B．吲哚美辛C．双香豆素D．妥布霉素E．多西环素

D

解析：本题考查不同药物的血浆蛋白结合率。
记住一些特殊药物，如氨基糖苷类抗生素(如妥布霉素等)：与血浆蛋白结合率低(<10%)，主要分布于细胞外液，不易透过血脑屏障，但在耳淋巴液和肾皮质中分布浓度高，所以本题D选项是正确选项。其他选项，抗抑郁药一一阿米替林有较强的镇静、催眠作用及抗胆碱作用，其血浆蛋白结合率在89.8%?92.6%之间。非甾体抗炎药一一吲哚美辛，口服吸收完全而迅速，服药后3小时血药浓度达峰值，血浆半衰期为2?3小时；直肠给药比口服给药更易吸收，吸收入血后，99%与血浆蛋白结合，个体差异较大，同一个体也常有变异。双香豆素为抗凝血药及溶栓药，口服吸收慢，不规则、不完全，并受食物影响；药物与血浆蛋白结合率高达90%?99%；主要在肝内缓慢代谢，其代谢物经肾排泄；能通过胎盘，并出现于乳汁中；血浆消除ti/2为24?100h，与剂量有关，剂量越大，ti/2越长。多西环素为土霉素脱氧物，水溶性好，但遇光不稳定；脂溶性较大，口服吸收快而完全，不受食物影响，血浆蛋白结合率为80%?95%。