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利多卡因抗心律失常的作用机制是A、提高心肌自律性B、改变病变区传导速度C、抑制K+外流和Na+内流D、促进K+外流和Na+内流E、β受体阻断作用
题目
利多卡因抗心律失常的作用机制是
A、提高心肌自律性
B、改变病变区传导速度
C、抑制K+外流和Na+内流
D、促进K+外流和Na+内流
E、β受体阻断作用
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第1题：
利多卡因抗心律失常的作用机制是
A．提高心肌自律性
B．β受体阻断作用
C．抑制K+外流和Na+内流
D．促进K+外流和Na+内流
E．改变病变区传导速度
正确答案：E
解析：本题考查利多卡因的作用机制。利多卡因主要作用于希-浦系统和心室肌，通过促进K+外流，减少动作电位4相除极率并提高兴奋阈值，降低心肌自律性。另外利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量Na+内流，缩短浦肯野纤维和心室肌的动作电位。心肌缺血时，心肌细胞外液[K+]升高，利多卡因对之有减慢传导作用，在细胞外低[K+]组织，利多卡因促进K+外流，加快传导速度，从而起到消除折返作用，产生抗心律失常作用。 -
第2题：
奎尼丁抗心律失常的机制中不包括A、延长ERP，利于消除折返
B、抑制Na+内流，减慢传导
C、抑制Ca2+外流，抑制心肌收缩力
D、抑制K+外流，延长ERP
E、抑制Na+、Ca2+内流，降低自律性答案：C解析： -
第3题：
利多卡因抗心律失常的作用机制是
A.提高心肌自律性 B. β受体阻断作用
C.抑制K+外流和Na+内流 D.促进K+外流和Na+内流
E.改变病变区传导速度答案：E解析：E
[解析]本题考查利多卡因的作用机制。
利多卡因主要作用于希-浦系统和心室肌，通过促进K+外流，减少动作电位4相除极率并提高兴奋阈 值，降低心肌自律性。另外利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量Na+内流，缩短浦肯野纤维和心室 肌的动作电位。心肌缺血时，心肌细胞外液[K+]升高，利多卡因对之有减慢传导作用，在细胞外低[K+]组 织，利多卡因促进K+外流，加快传导速度，从而起到消除折返作用，产生抗心律失常作用。 -
第4题：
利多卡因抗心律失常的作用机制是A:提高心肌自律性
B:改变病变区传导速度
C:抑制K+外流和Na+内流
D:促进K+外流和Na+内流
E:β受体阻断作用答案：B解析： -
第5题：
利多卡因抗心律失常的作用机制是
A.提高心肌自律性
B.β-受体阻断作用
C.抑制K+外流和Na+内流
D.促进K+外流和Na+内流
E.改变病变区传导速度答案：E解析：E
解答：利多卡因轻度阻滞钠通道，对0期去极化抑制作用较弱，在不同条件下可稍减慢传导或加快传导；抑制2期的小量Na+内流，促进3期K+外流，使APD及ERP缩短，但APD缩短得明显，故相对延长EKP,有利于消除折返;此外，还能降低心室异位节律点的自律性。故答案为E。