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某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断是A、痛风B、假性痛风C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、化脓性关节炎该患者宜首选的药物为A、丙磺舒B、别嘌醇C、苯溴马隆D、秋水仙碱E、泼尼松为缓解患者剧痛,首选A、布洛芬B、对乙酰氨基酚C、尼美舒利D、阿司匹林E、吗啡

题目

某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

该患者可能诊断是A、痛风

B、假性痛风

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、化脓性关节炎

该患者宜首选的药物为A、丙磺舒

B、别嘌醇

C、苯溴马隆

D、秋水仙碱

E、泼尼松

为缓解患者剧痛,首选A、布洛芬

B、对乙酰氨基酚

C、尼美舒利

D、阿司匹林

E、吗啡


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  • 第1题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部x线示非特征性软组织肿胀。

    为缓解患者剧痛,应首选查看材料

    A.布洛芬
    B.对乙酰氨基酚
    C.尼美舒利
    D.阿司匹林
    E.吗啡

    答案:B
    解析:
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急,病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风:痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗交作用:③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第2题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

    为缓解患者剧痛,首选
    A.布洛芬
    B.对乙酰氨基酚
    C.尼美舒利
    D.阿司匹林
    E.吗啡

    答案:B
    解析:
    本题考查痛风临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急,病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎痘反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第3题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,首选()

    A布洛芬

    B对乙酰氨基酚

    C尼美舒利

    D阿司匹林

    E吗啡


    B

  • 第4题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部x线示非特征性软组织肿胀。

    该患者宜首选的药物为查看材料

    A.丙磺舒
    B.别嘌醇
    C.苯溴马隆
    D.秋水仙碱
    E.泼尼松

    答案:D
    解析:
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急,病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风:痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗交作用:③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第5题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断是()

    A痛风

    B假性痛风

    C风湿性关节炎

    D类风湿性关节炎

    E化脓性关节炎


    A

  • 第6题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。该患者宜首选的药物为()

    A丙磺舒

    B别嘌醇

    C苯溴马隆

    D秋水仙碱

    E泼尼松


    D