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强心苷对心肌电生理的影响包括（ ）。A．降低窦房结和心房自律性B．降低浦氏纤维自律性C．减慢房室传导D．缩短心房肌有效不应期E．缩短心室肌有效不应期

题目

强心苷对心肌电生理的影响包括（ ）。

A．降低窦房结和心房自律性

B．降低浦氏纤维自律性

C．减慢房室传导

D．缩短心房肌有效不应期

E．缩短心室肌有效不应期

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1.强心苷类药物对心肌电生理的影响不包括A.降低窦房结和心房自律性B.提高浦氏纤维自律性C.减慢房室传导D.缩短心房肌有效不应期E.延长心室肌有效不应期

2.强心苷类药物对心肌电生理的影响不包括A．降低窦房结和心房自律性B．提高浦氏纤维自律性C．减慢房室传导D．缩短心房肌有效不应期E．延长心室肌有效不应期

3.关于强心苷对心肌的电生理作用叙述不正确的是A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导SX关于强心苷对心肌的电生理作用叙述不正确的是A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导C.降低浦肯野纤维的自律性D.缩短浦肯野纤维有效不应期E.缩短心房有效不应期

4.治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导C.降低浦肯野纤维的自律性D.缩短浦肯野纤维有效不应期E.缩短心房有效不应期

参考答案和解析
正确答案：ACDE
本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌电生理的影响包括：①传导性：强心苷在小剂量时，由于增强迷走神经的作用，使Ca2+内流，房室结除板减慢，房室传导速度减慢，较大剂量时，由于抑制Na+，K+一ATP酶，使心肌细胞内失K+，最大舒张电位减小，而减慢房室传导。②自律性：治疗量的强心苷对窦房结及心房传导组织自律性几无直接作用，而间接地通过加强迷走神经活性，使自律性降低，中毒量时直接抑制浦氏纤维细胞膜Na+，K+一ATP酶，使细胞内失K+，自律性增高。③有效不应期：强心苷由于加速K+外流，使心房肌复极化加速，因而有效不应期缩短；对心室肌及浦民纤维，由于抑制Na+，K+一ATP酶使最大舒张电位减小，有效不应期缩短；房室结主要受迷走神经兴奋的影响，有效不应期延长。故答案为ACDE。
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  • 第1题：

    治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括

    A:降低窦房结自律性
    B:减慢房室结传导
    C:降低浦肯野纤维的自律性
    D:缩短浦肯野纤维有效不应期
    E:缩短心房有效不应期

    答案：A,B,D,E
    解析：
    本题考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，因迷走神经加速K+外流，能增加最大舒张电位（负值更大），与阈电位距离加大，从而降低自律性。与此相反，强心苷能提高浦肯野纤维自律性，在此迷走神经影响很小，强心苷直接抑制Na+，K+-ATP酶的作用发挥主要影响，结果是细胞内失K+，最大舒张电位减弱（负值减少），与阈电位距离缩短，从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性，减慢Ca2+内流的结果。强心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+，K+-ATP酶，使细胞内失K+，最大舒张电位减弱，除极发生在较小膜电位的结果。故答案选ABDE。

  • 第2题：

    强心苷对心肌的电生理作用叙述不正确的是

    A:降低窦房结自律性
    B:减慢房室结传导
    C:降低浦肯野纤维的自律性
    D:缩短浦肯野纤维有效不应期
    E:缩短心房有效不应期

    答案：C
    解析：
    治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，因迷走神经加速K+外流，能增加最大舒张电位（负值更大），与阈电位距离加大，从而降低自律性。与此相反，强心苷能提高浦肯野纤维自律性，在此迷走神经影响很小，强心苷直接抑制Na+-K+-ATP酶的作用发挥主要影响，结果是细胞内失K+，最大舒张电位减弱（负值减少），与阈电位距离缩短，从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性，减慢Ca2+内流的结果。强心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+-K+-ATP酶，使细胞内失K+，最大舒张电位减弱，除极发生在较小膜电位的结果。故选C。

  • 第3题：

    治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括（）

    A降低窦房结自律性

    B减慢房室结传导

    C降低浦肯野纤维的自律性

    D缩短浦肯野纤维有效不应期

    E缩短心房有效不应期


    A,B,D,E
    本题考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，因迷走神经加速K+外流，能增加最大舒张电位（负值更大），与阈电位距离加大，从而降低自律性。与此相反，强心苷能提高浦肯野纤维自律性，在此迷走神经影响很小，强心苷直接抑制Na+，K+-ATP酶的作用发挥主要影响，结果是细胞内失K+，最大舒张电位减弱（负值减少），与阈电位距离缩短，从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性，减慢Ca2+内流的结果。强心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+，K+-ATP酶，使细胞内失K+，最大舒张电位减弱，除极发生在较小膜电位的结果。故答案选ABDE。

  • 第4题：

    强心苷对心肌的电生理作用叙述不正确的是

    A、降低浦肯野纤维的自律性
    B、缩短浦肯野纤维有效不应期
    C、缩短心房有效不应期
    D、降低窦房结自律性
    E、减慢房室结传导

    答案：A
    解析：
    治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，增高浦肯野纤维的自律性。减慢房室结传导速度，缩短心房和浦肯野纤维不应期。

  • 第5题：

    强心苷对心肌电生理的影响包括
    A.降低窦房结和心房自律性
    B.降低浦氏纤维自律性
    C.减慢房室传导
    D.缩短心房肌有效不应期
    E.缩短心室肌有效不应期


    答案：A,C,D,E
    解析：
    ACDE

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