青霉素的抗菌谱不包括下列哪一项A．肺炎球菌B．脑膜炎双球菌C．破伤风杆菌D．伤寒杆菌E．钩端螺旋体

青霉素对大多数G球菌（如肺炎球菌）、G杆菌（如炭疽杆菌、破伤风杆菌）、G球菌（如脑膜炎双球菌）具有高度抗菌活性，对G杆菌（如伤寒杆菌）不敏感。故正确答案为A。

青霉素对大多数G⁺球菌（如肺炎球菌）、G⁺杆菌（如炭疽杆菌、破伤风杆菌）、G^-球菌（如脑膜炎双球菌）具有高度抗菌活性，对G^-杆菌（如伤寒杆菌）不敏感。故正确答案为A。

青霉素的抗菌谱：①革兰阳性球菌，如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强；②革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌敏感；③格兰阳性杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感；④螺旋体，如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感；青霉素临床抗菌谱：1、肺炎球菌所致大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等；2、链球菌所致的猩红热、产后热、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝组织炎、败血症和细菌性心内膜炎；3、葡萄球菌大部分已形成抗药性，其感染一般宜选用耐酶青霉素类，头孢类、氨基糖甙类、4、与磺胺嘧啶并用作为脑膜炎球菌所致脑膜炎的首选药，尤其适用不能耐受SD或SD治疗失败者；5、淋病球菌所致淋病；6、各种螺旋体引起的感染，如钩体病、回归热、梅毒等；7、革兰氏阳性杆菌所致感染如白喉、炭疽、气性坏疽、破伤风等；但宜同时应用相应 的抗毒素；8、放线菌病需用大剂量长期才能见效；9、革兰氏阴性杆菌所致感染。