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下列药物中，肾功能减退的患者应避免选用或调整给药方案的是（ ）。
题目
下列药物中，肾功能减退的患者应避免选用或调整给药方案的是（ ）。
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第1题：
下列药物中，肾功能减退的患者应避免选用或调整给药方案的是
A．小檗碱
B．庆大霉素
C．万古霉素 ^-^ ^-^
D．替考拉宁
E．阿米卡星
正确答案：BCDE
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第2题：
有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述，错误的是
A．尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案
B．根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物
C．根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法
D．只需要减量，没必要监测肾功能
E．确有指征使用具有肾毒性的药物时，应减量给药，个体化给药，疗程中需严密监测患者的肾功能
正确答案：D
肾功能减退患者抗菌药物的应用的基本原则是：1、尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案；2、根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物；3、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。如确有指征使用具有肾毒性的药物时，需进行血药浓度监测，以调整给药方案，达到个体化给药；减量给药后，疗程中还需严密监测患者肾功能，所以答案为D。 -
第3题：
肾功能减退患者抗菌药物选用及方案说法错误的是（）
A主要由肝胆系统排泄者，维持原剂量或计量略减
B主要经肾排泄，但药物本身无毒性，无需调整给药方案
C肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退患者
D接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案
B
略 -
第4题：
关于肾功能不全患者用药指导，叙述错误的是
A、肾功能不全而肝功能正常者可选用具有双通道排泄的药物
B、避免或减少使用对肾毒性大的药物，应选用无肾毒性或肾毒性较小的药物
C、注意药物相互作用，特别应避免肾毒性药物的联用
D、肾功能不全患者禁用任何经肾排泄药物
E、根据肾功能情况调整给药间隔，必要时进行血药浓度监测，设计个体化给药方案
参考答案：D
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第5题：
有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述，错误的是A.尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案
B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物
C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法
D.只需要减量，没必要监测肾功能
E.确有指征使用具有肾毒性的药物时，应减量给药，个体化给药，疗程中需严密监测患者的肾功能答案：D解析：肾功能减退患者抗菌药物的应用的基本原则是：1、尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案；2、根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物；3、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。如确有指征使用具有肾毒性的药物时，需进行血药浓度监测，以调整给药方案，达到个体化给药；减量给药后，疗程中还需严密监测患者肾功能，所以答案为D。