下列抗高血压药物联合应用,合理的是()。A.硝苯地平、氢氯噻嗪B.硝苯地平、普萘洛尔C.卡托普利、氯氢噻嗪D.洛沙坦、氢氯噻嗪E.洛沙坦、卡托普利

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

抗高血压药的合理应用原则包括（）

A可采用联合用药

B终生治疗

C用药应个体化治疗

D根据病情特点选药

E根据高血压程度选药

A,B,C,E
略

第6题：

简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。

正确答案:降压药物的选择：
（1）伴有左心室肥厚者：选用ACEI，其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
（2）胰岛素抵抗者：选用ACEI、（∝1）受体阻滞剂。
（3）伴有冠心痛者：选用（贝塔）受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
（4）肾功能异常者：ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用：按照中国2005年高血压指南，在以下情况下需要联合治疗：
（1）2级以上高血压（≥160／lOOmmHg，无危险因素及相关疾病）。
（2）高危及以上高血压患者（有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病）。
（3）单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为：ACEI／ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+ACEI／ARB；CCB+噻嗪类利尿剂；CCB+（贝塔）受体阻滞剂。

第7题：

术前应用抗高血压药物的病人应注意哪些问题？

正确答案: （1）应用利尿药病人可能导致低血钾和容量不足；
（2）应用β受体阻滞剂病人可能导致心动过缓、心肌收缩力减弱、支气管痉挛；
（3）应用钙拮抗剂病人可加重吸入麻醉药的心血管抑制作用，增强肌松剂的效能；
（4）应用血管紧张素转换酶抑制剂病人可伴有血钾增高，易发生低血压；
（5）中枢性α2受体激动剂有较强的血管扩张作用，突然停用易出现反跳；
（6）应用单胺氧化酶抑制剂病人对麻醉性镇痛药和升压药特别敏感，术前宜停用，并改用短效抗高血压药；
（7）血管紧张素Ⅱ受体抑制药可增加麻醉后低血压的发生率，且只有用血管加压素可恢复血压。

第8题：

抗高血压药物的应用原则包括（），（），（），（），（）。

正确答案:有效治疗与终生治疗、保护靶器官、平稳降压、个体化治疗、联合用药。

第9题：

下列不属于抗高血压药物治疗原则的是（）

• A、优先选择长效制剂
• B、针对高血压的发病机制用药
• C、初始剂量宜大
• D、联合用药
• E、个体化治疗

正确答案:C

第10题：

抗高血压药的合理应用原则包括（）

• A、根据高血压程度选药
• B、用药应个体化
• C、可采用联合用药
• D、避免降压过快、过强
• E、根据病情特点选药

正确答案:A,B,C,D,E

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

下列有关抗高血压药治疗的用药原则正确的是（）。

A对轻、中度高血压，开始时应从小剂量开始，以减少不良反应

B尽量应用每日一次、作用持续24小时的长效药物

C血压稳定后应及时停药，避免耐药性

D合理选择联合用药以达到最大的降压效应、最少的不良反应

A,B,D
略

第18题：

如何合理选用抗高血压药物?

正确答案: 凡能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择，包括不引起明显副作用，不影响生活质量等。①合并有心力衰竭者，宜选择ACEI、利尿剂。②老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。③合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性)，可选用ACEI。④心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β-受体阻滞剂或ACEI(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者，也可选用钙通道阻滞剂。⑤对伴有脂质代谢异常的患者可选用α受体阻滞剂、ACEI和钙通道阻滞剂，不宜用β-受体阻滞剂及利尿剂。⑥伴妊娠者，不宜用ACEI、ARB，可选用甲基多巴、硝苯地平等。⑦对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不用β-受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂；合并心脏起搏传导障碍者不宜用β—受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

第19题：

抗HIV的药物可以分为哪三大类？如何联合应用？

正确答案:目前抗HIV的药物可分为：①核苷类逆转录酶抑制剂；②非核苷类逆转录酶抑制剂；③蛋白酶抑制剂。联合用药指三联或四联用药，即2种核苷类逆转录酶抑制剂和1种蛋白酶抑制剂或1种非核苷类逆转录酶抑制剂的联合，以及其他联合。这种联合用药称为高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。

第20题：

从药物作用机制和药物毒性考虑，简述抗恶性肿瘤药的联合应用原则。

正确答案:（1）从药物作用机制考虑：联合应用作用于不同生化环节的抗恶性肿瘤药物，可使疗效提高。用两种药物同时抑制代谢过程前后两种不同靶点的序贯抑制，如联合应用甲氨蝶呤和巯嘌呤等。
（2）从药物毒性考虑：①减少毒性的重叠，大多数抗恶性肿瘤药物有抑制骨髓作用，而泼尼松和博来霉素等无明显抑制骨髓作用，将它们与其他药物合用，以提高疗效并减少骨髓的毒性。
②降低药物毒性，如用巯乙酸钠可预防环磷酰胺引起的出血性膀胱炎，用甲酰四氢叶酸钙可减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性。

第21题：

有关抗高血压药合理应用的正确叙述是（）

• A、应强调个体化治疗
• B、应根据高血压程度选药
• C、生效迅速的药物疗效好
• D、联合用药可增强疗效
• E、血压降至140／90mmHg以下即可停药

正确答案:A,B,D

第22题：

第23题：