下列药物中,具有严重的心脏毒性的药物是A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.多柔比星SX下列药物中，具有严重的心脏毒性的药物是A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.多柔比星D.丝裂霉素E.放线菌素

作用于核酸转录药物主要药品的不良反应
多柔比星的不良反应：(1)与各种骨髓抑制剂，特别是亚硝脲类、大剂量环磷酰胺、甲氨蝶呤、丝裂霉素配伍使用，或用药同时进行放射治疗，1次性剂量与总剂量均应酌减。
(2)与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性；与可能致肝功损害的药物配伍使用，可增加本品的肝毒性；与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎；与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。
(3)与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性；与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性，且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、达卡巴嗪、顺铂、亚硝脲类药物合用，具有良好的协同作用。

他莫昔芬与多柔比星、长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、氟尿嘧啶等抗肿瘤药合用，可增强其活性和疗效，但应注意合用剂量。抑酸剂西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等可改变胃内的pH，导致他莫昔芬肠衣片提前崩解，对胃产生刺激作用。因此选A。

不良反应蒽环类抗肿瘤药的急性毒性反应有恶心、呕吐、腹泻、注射部位局部反应红尿。迟发毒性反应有骨髓抑制、心脏毒性胃炎、脱发。

多柔比星与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性；

乳腺癌多联合化疗6周期。如CMF方案，即环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。