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美托洛尔缓释片可以掰开或研粉服用。()
题目
美托洛尔缓释片可以掰开或研粉服用。()
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第1题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。
药师对该患者的用药指导，错误的是A. 氨氯地平片可于早上服用
B. 阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用
C. 若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
D. 阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E. 长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量答案：C解析：本组题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。对于缓、控释制剂，除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用，故选项C为题108的正确答案。对于冠心病患者，只要没有用药禁忌证，需常规应用抗血小板药物抗血栓治疗，阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗，故选项C为题109的正确答案。辛伐他汀为他汀类药物，少数患者使用后会出现肝酶和肌酶升高等不良反应，在用药过程中应注意监测肌酸激酶，以及时发现有无横纹肌溶解征象，故选项E为题110的正确答案；氨氯地平为钙通道阻滞剂，主要不良反应为足踝部水肿、头痛、面部潮红；美托洛尔为B受体阻断剂，主要不良反应为支气管痉挛、心功能抑制；贝那普利为ACEI类药物，主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿；阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血。 -
第2题：
患者，男，69岁。既往有糖尿病病史，现因高血压、高胆固醇血症就诊。
医师处方如下：
关于该处方以下说法错误的是A、阿托伐他汀钙的服用时间应为睡前?
B、琥珀酸美托洛尔缓释片的服用次数应为每日一次?
C、琥珀酸美托洛尔缓释片应在睡前服用?
D、该处方属于用药不适宜处方?
E、药师应拒绝调配该处方?答案：C解析：本题重点考察处方缩写的含义以及药物适宜服用的时间，“tid.”为每日3次，“qd.” 为每日。处方中阿托伐他汀钙用于降血脂，应在睡前服用。琥珀酸美托洛尔缓释片用于降低血压，适宜清晨服用，应为每日一次。该处方中用法、用量不适宜，属于用药不适宜处方，药师应拒绝调配经医师更正签字确认后，方可调配。 -
第3题：
患者男，66岁。因哮喘急性发作入院，合并高血压2级，糖尿病，使用氨茶碱控释片控制哮喘，阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔控制血压，格列吡嗪控释片和二甲双胍片控制血糖，疗效较好。在服用药物中可以掰开口服的是（ ）。A.氨茶碱控释片
B.阿司匹林肠溶片
C.酒石酸美托洛尔缓释片
D.格列吡嗪控释片
E.二甲双胍片答案：E解析：ACD三项，缓释制剂和控释制剂进入体内后，通过胃液作用从骨架、芯片中缓慢释放发挥药效。使用这类技术制备的药物不能掰开或磨碎服用，因为会破坏整体的效果。B项，肠溶制剂药物主要在肠道吸收，掰开服用可能使制剂结构破坏，药物可能对胃部等产生刺激等。 -
第4题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。药师对该患者的用药指导，错误的是( )
A.氨氯地平片可用于早上服用
B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用
C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量答案：C解析：对于缓、控释制剂，除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。 -
第5题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。
药师对该患者的用药指导，错误的是（ ）A.氨氯地平片可于早上服用
B.阿司匹林肠溶片于晚上服用
C.若需减量，阿司匹林肠溶片可掰开减量服用
D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量答案：C解析：本题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。若需减量，阿司匹林肠溶片不可掰开减量服用。肠溶片用肠溶性包衣材料进行包衣。为防止药物在胃内分解失效、对胃的剌激或控制药物在肠道内定位释放。