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根除Hp治疗的药物不包括()。A.阿莫西林B.克拉霉素C.胶体果胶铋D.埃索美拉唑E.美托洛尔

题目

根除Hp治疗的药物不包括()。

A.阿莫西林

B.克拉霉素

C.胶体果胶铋

D.埃索美拉唑

E.美托洛尔


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  • 第1题:

    关于根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案,叙述正确的是

    A.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tid
    B.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6g bid
    C.埃索美拉唑20mg qd+阿莫西林1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6g qd
    D.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid
    E.埃索美拉唑20mg tid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid

    答案:D
    解析:
    根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案:埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid。本题不仅考查幽门螺杆菌的一线治疗方案,还考查用法、用量的正确性。

  • 第2题:

    患者女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常
    93该患者根除Hp的推荐用药方案是( )

    A.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)十阿莫西林+克拉霉素
    B.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)十枸橼酸铋钾+阿莫西林十甲硝唑
    C.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素
    D.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星A.E.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)+枸橼酸铋钾克拉霉素十甲硝唑

    答案:B
    解析:
    四联疗法,Hp 根除率较高:埃索美拉唑 20mg bid,餐前 30min 。枸橼酸铋钾 0.6g bid,餐前 30min 。阿莫西林 1.0g bid,餐后 30min 。克拉霉素 500mg bid,餐后 30min,但是该患者服用了他汀类,克拉霉素避免与他汀类同服,可以换成甲硝唑。

  • 第3题:

    7、下列消化性溃疡抗Hp的四联疗法实例正确的是:

    A.兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋

    B.兰索拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体果胶铋

    C.雷尼替丁+奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑+胶体果胶铋

    D.雷尼替丁+阿莫西林+替硝唑+克拉霉素

    E.兰索拉唑+甲硝唑+克拉霉素+硫糖铝


    A

  • 第4题:

    可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是:

    A.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tid
    B.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6gbid
    C.埃索美拉唑20mg qd+克拉霉素1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6gbid
    D.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid
    E.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,70岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天。胃镜检查提示:胃多发性溃疡(A1期)伴出血。C呼气试验:Hp(+)。患者既往有高血压病史8年,口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg,静脉滴注,2次/日;阿莫西林胶囊1g,口服,2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服,2次/日;注射用矛头蝮蛇血凝酶1KU,静脉注射,1次/日;替米沙坦40mg,口服,1次/日;硝苯地平缓释片30mg,口服,1次/日;美托洛尔12.5mg,口服,2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg,口服,3次/日。

    根除Hp治疗的药物不包括
    A.阿莫西林
    B.克拉霉素
    C.胶体果胶铋
    D.埃索美拉唑
    E.美托洛尔

    答案:E
    解析:
    本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。(1)对于消化道出血的患者,大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一,口服铋剂可使大便呈灰黑色,对患者病情判断有影响,应尽量避免使用。(2)西沙必利本身有心脏毒性,与大环内酯类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用,会增加心律失常的发生率,应避免合用。(3)根除Hp的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂。(4)PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构,对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用。(5)长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危险,可能导致铋剂脑病现象。故答案选BEECA。