应用阿托品无效的有机磷中毒症状是A．腹痛腹泻B．瞳孔缩小C．出汗D．呼吸困难E．骨骼肌震颤

有机磷酸酯类中毒是因有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，造成体内乙酰胆碱大量堆积，从而引起过度的M胆碱作用；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能阻断M胆碱受体，故能迅速减轻或消除恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁、腹痛腹泻、出汗、心率减慢等，还能兴奋呼吸中枢，使昏迷患者苏醒，对骨骼肌震颤无效。

阿托品为M胆碱受体阻断药，通常对乙酰胆碱引起的N胆碱受体兴奋作用影响较小。

阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，抢救有机磷中毒时只对毒蕈碱样症状有效，对烟碱样及中枢神经症状无效。毒蕈碱样症状：早期即可出现，主要表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多、呼吸困难，严重时出现肺水肿。烟碱样症状：病情加重时出现全身紧束感，言语不清，胸部、上肢、面颈部以至全身肌束震颤，胸部压迫感，心跳频数，血压升高，严重时呼吸麻痹。中枢神经症状：头昏、头痛、乏力、烦躁不安、共济失调，重症病例出现昏迷、抽搐，往往因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命。

阿托品为M胆碱受体阻断药，通常对乙酰胆碱引起的N胆碱受体兴奋作用影响较小。