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过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积，引起严重肝毒性的药物是A.尼美舒利 B.对乙酰氨基酚 C.双氯芬酸 D.阿司匹林 E. 塞来昔布

题目
过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积，引起严重肝毒性的药物是

A.尼美舒利
B.对乙酰氨基酚
C.双氯芬酸
D.阿司匹林
E. 塞来昔布
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1.对乙酰氨基酚的哪个代谢产物可导致肝坏死A、葡萄糖醛酸结合物B、硫酸酯结合物C、N-乙酰基亚胺醌D、氮氧化物E、谷胱甘肽结合物

2.一位60岁老人，误服过量对乙酰氨基酚，引起肝毒性，应使用哪种药物解毒（ ）

3.引起对乙酰氨基酚肝毒性反应的主要代谢产物是A、对乙酰氨基酚B、半胱氨酸C、醋酸D、N-羟基乙酰氨基酚E、N-乙酰亚胺醌

4.过最使用，会导致大量的中间代谢产物之酰对苯醒亚胺堆积，引起严重肝毒性的药物是A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚C、塞来昔布D、阿司匹林E、尼美舒利

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  • 第1题：

    对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是

    A．硫酸酯

    B．对氨基酚

    C．N-羟基化合物

    D．N-乙酰亚胺醌

    E．葡萄糖醛酸酯


    正确答案：D

  • 第2题：

    对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是（ ）

    A．硫酸酯

    B．对氨基酚

    C．Ⅳ-羟基化合物

    D．Ⅳ-乙酰亚胺醌

    E．葡萄糖醛酸酯


    正确答案：D

  • 第3题：

    可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢物是

    A、对乙酰氨基酚硫酸酯 B、对乙酰氨基酚葡萄糖醛酸酯

    C、N-乙酰亚胺醌 D、对氨基酚

    E、乙酸


    正确答案：C

  • 第4题：

    可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢物是

    A:对乙酰氨基酚的硫酸酯
    B:对乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸酯
    C:N-乙酰亚胺醌
    D:对氨基酚
    E:醋酸

    答案：C
    解析：
    对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血及毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。

  • 第5题：

    对乙酰氨基酚在体内会转化生成乙酰亚胺醌，乙酰亚胺醌会耗竭肝内贮存的谷胱甘肽，进而与某些肝脏蛋白的巯基结构形成共价加合物引起肝毒性，根据下列药物结构，可以作为对乙酰氨基酚中毒解救药物的是



    答案：B
    解析：
    对乙酰氨基酚中毒解救药物是乙酰半胱氨酸。根据题干可知解救对乙酰氨基酚结构中需要有巯基（-SH）结构，可以选出B。

  • 第6题：

    有关对乙氨基酚说法正确的有

    A.储存不当可发生水解
    B.主要在肝脏代谢
    C.代谢产物N-乙酰亚胺醌可与内源性谷胱甘肽结合解毒
    D.代谢产物N-乙酰亚胺醌可与肝蛋白的亲核基团结合引起坏死
    E.可用于感冒引起的发热、头痛及缓解轻中度疼痛

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    对乙酰氨基酚口服后在胃肠道吸收迅速，主要在肝脏代谢,其主要代谢物是与葡萄糖醛酸或硫酸结合产物。正常情况下代谢产物N-乙酰亚胺醌可与内源性的谷胱甘肽结合而解毒，但在大量或过量服用对乙酰氨基酚后，肝脏内的谷胱甘肽会被耗竭，N-乙酰亚胺醌可进一步与肝蛋白的亲核基团（如SH）结合而引起肝坏死。这也是过量服用对乙酰氨基酚导致肝坏死、低血糖和昏迷的主要原因。因此，对乙酰氨基酚的服用时间不宜过长，剂量也不宜太大。各种含巯基的药物可用作对乙酰氨基酚过量的解毒剂。本品不具有抗炎作用。用于感冒引起的发热、头痛及缓解轻中度疼痛，如关节痛、神经痛及痛经等，同时也适用于对阿司匹林不能耐受或过敏的患者。

  • 第7题：

    对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是（）

    • A、硫酸酯
    • B、对氨基酚
    • C、N-羟基化合物
    • D、N-乙酰亚胺醌

    正确答案:C

  • 第8题：

    苯胺和硝基苯在体内代谢转化生成的共同代谢产物是（）

    • A、苯醌
    • B、对亚硝基酚
    • C、苯醌亚胺
    • D、对氨基酚
    • E、苯胲

    正确答案:D

  • 第9题：

    对乙酰氨基酚的哪个代谢产物可导致肝坏死（）

    • A、葡萄糖醛酸结合物
    • B、硫酸酯结合物
    • C、N-乙酰基亚胺醌
    • D、氮氧化物
    • E、谷光甘肽结合物

    正确答案:C

  • 第10题：

    配伍题
     体内代谢成乙酰亚胺醌,具有肝毒性的药物是（）
    A

    可待因

    B

    布洛芬

    C

    .对乙酰氨基酚

    D

    乙酰半胱氨酸

    E

    羧甲司坦


    正确答案： C,B
    解析： 镇咳药可待因在体内约有10%的药物经O-脱甲基后生成吗啡，长期和大量服用可待因也会产生成瘾性的不良后果

  • 第11题：

    单选题
    苯丙酮尿症的发病机制是苯丙氨酸羟化酶缺乏导致（）。
    A

    代谢底物堆积

    B

    代谢旁路产物堆积

    C

    代谢中间产物堆积

    D

    代谢终产物缺乏

    E

    代谢终产物堆积


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    苯胺和硝基苯在体内代谢转化生成的共同代谢产物是、（　　）。
    A

    苯醌

    B

    苯醌亚胺

    C

    对亚硝基酚

    D

    对氨基酚

    E

    苯胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是

    A．硫酸酯

    B．对氨基酚

    C．N一羟基化合物

    D．N一乙酰亚胺醌

    E．葡萄糖醛酸酯


    正确答案：D

  • 第14题：

    对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是（ ）。


    正确答案：D

  • 第15题：

    对乙酰氨基酚的毒性代谢物是

    A:对氨基酚
    B:N-乙酰基亚胺醌
    C:对乙酰氨基酚硫酸酯
    D:对乙酰氨基酚葡萄糖醛酸结合物
    E:对苯二酚

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    关于对乙酰氨基酚的叙述不正确的是

    A.结构中含有游离的羧基
    B.又名扑热息痛
    C.发生重氮化偶合反应，生成橙红色偶氮化合物
    D.会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌
    E.本品过量时，N-乙酰半胱氨酸可用作为解毒剂

    答案：A
    解析：
    对乙酰氨基酚中没有游离的羧基，对乙酰氨基酚又名扑热息痛，可发生重氮化偶合反应，生成橙红色。主要在肝脏代谢，大部分与葡萄糖醛酸及硫酸结合，从尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亚胺醌。用于治疗发热疼痛，但无抗感染抗风湿作用。

  • 第17题：

    引起对乙酰氨基酚肝毒性反应的主要代谢产物是

    A.对乙酰氨基酚
    B.半胱氨酸
    C.醋酸
    D.N-羟基乙酰氨基酚
    E.N-乙酰亚胺醌

    答案：E
    解析：
    考查对乙酰氨基酚的代谢与毒性产物。

  • 第18题：

    对乙酰氨基酚在体内会转化生成乙酰亚胺醌，乙酰亚胺醌会耗竭肝内储存的谷胱甘肽,进而与某些肝脏蛋白的巯基结构形成共价加成物引起肝毒性。根据下列药物结构判断,可以作为对名。酰氨基酚中毒解救药物的是( )。

    A.
    B.
    C.
    D.
    E.

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    苯丙酮尿症的发病机制是苯丙氨酸羟化酶缺乏导致（）。

    • A、代谢底物堆积
    • B、代谢旁路产物堆积
    • C、代谢中间产物堆积
    • D、代谢终产物缺乏
    • E、代谢终产物堆积

    正确答案:B

  • 第20题：

    关于对乙酰氨基酚的叙述不正确的是（）。

    • A、结构中含有游离的羧基
    • B、又名扑热息痛
    • C、发生重氮化偶合反应，生成橙红色偶氮化合物
    • D、会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌
    • E、本品过量时，N-乙酰半胱氨酸可用作为解毒剂

    正确答案:A

  • 第21题：

    下列哪个是对乙氨基酚有毒性的代谢产物（）

    • A、与葡萄糖醛酸结合物
    • B、与硫酸结合物
    • C、与乙酰半胱氨酸结合物
    • D、N-乙酰亚胺醌
    • E、N-乙酰基对乙氨基酚

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积，引起严重肝毒性的药物是（）
    A

    双氯芬酸

    B

    对乙酰氨基酚

    C

    塞来昔布

    D

    阿司匹林

    E

    尼美舒利


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是（）
    A

    硫酸酯

    B

    对氨基酚

    C

    N-羟基化合物

    D

    N-乙酰亚胺醌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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