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  • 第1题:

    二十岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作

    B、有躁狂发作和轻性抑郁发作

    C、有躁狂发作和中度抑郁发作

    D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作

    E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

    此患者最可能的诊断是A、心境恶劣

    B、环性心境障碍

    C、双相情感障碍躁狂发作

    D、双相情感障碍抑郁发作

    E、双相情感障碍混合性发作

    该患者最合适的治疗A、心境稳定剂

    B、心理治疗

    C、心境稳定剂和心理治疗

    D、心境稳定剂和新型抗精神病药

    E、心境稳定剂和抗抑郁药


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作

    B、有躁狂发作和轻性抑郁发作

    C、有躁狂发作和中度抑郁发作

    D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作

    E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

    此患者最可能的诊断是A、心境恶劣

    B、环性心境障碍

    C、双相情感障碍躁狂发作

    D、双相情感障碍抑郁发作

    E、双相情感障碍混合性发作

    该患者最合适的治疗A、心境稳定剂

    B、心理治疗

    C、心境稳定剂和心理治疗

    D、心境稳定剂和新型抗精神病药

    E、心境稳定剂和抗抑郁药


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是

    A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
    B、不论双相障碍为何种临床类型,不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
    C、双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物
    D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
    E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

    答案:A
    解析:
    (1)长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段,即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
    (2)心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型,都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。
    (3)联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用,心境稳定剂与苯二氮(草字头卓)类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时,应密切观察药物不良反应、药物相互作用,并进行血药浓度监测。
    (4)定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近,应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

  • 第4题:

    患者男,23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法,诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围的人都在用异样的眼神在看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是

    A、抗抑郁药

    B、心境稳定剂

    C、电抽搐治疗(ECT)

    D、抗抑郁药和心境稳定剂

    E、心境稳定剂和抗精神病药


    参考答案:E

  • 第5题:

    治疗神经性贪食症的药物首选A.抗精神病药B.三环类抗抑郁剂C.心境稳定剂SXB

    治疗神经性贪食症的药物首选

    A.抗精神病药

    B.三环类抗抑郁剂

    C.心境稳定剂

    D.抗焦虑药

    E.抗癫痫药


    正确答案:B