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参考答案和解析
正确答案:B
更多“下面()不属于华法林的局限性。 A、狭窄的治疗窗口B、出血风险低C、缓慢起效/失效D、频繁的剂量调整E、药物-食物相互作用”相关问题
  • 第1题:

    关于华法林,说法错误的是:

    A、属于维生素K拮抗剂

    B、起效迅速,作用时间长

    C、血药浓度不易控制

    D、易受药物、食物相互作用影响


    答案:B

  • 第2题:

    患者产后抗凝药物治疗,不正确的是

    A.如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗

    B.华法林抗凝,不宜母乳喂养

    C.产后出血者,可以加用维生素K1

    D.监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量

    E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


    正确答案:B
    华法林不经母乳分泌,可以母乳喂养。

  • 第3题:

    患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方给于胺碘酮和华法林治疗。患者既往高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括

    A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
    B.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀剂量(不超过20mg/天)
    C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔的剂量
    D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量
    E.建议方案中增加阿司匹林与华法林联合,抗凝作用会明显增强

    答案:E
    解析:
    不建议阿司匹林与华法林联合应用,因其抗凝作用并不优于单独应用华法林,而出血的危险却明显增加。

  • 第4题:

    A.维生素B
    B.维生素B
    C.维生素B
    D.依诺肝素
    E.酚磺乙胺

    华法林起效缓慢,深静脉栓塞治疗的初期,需同时联合使用的是( )。

    答案:D
    解析:
    治疗巨幼红细胞贫血:用叶酸和辅以维生素B治疗。

  • 第5题:

    由于影响药物代谢而产生的药物相互作用有

    A.苯巴比妥使华法林的抗凝血作用减弱
    B.异烟肼与卡马西平合用,肝毒性加重
    C.保泰松使华法林的抗凝在作用增强
    D.水合氯醛与华法林合用导致出血
    E.酮康唑与特非那定合用导致心律失常

    答案:A,B,C,E
    解析:
    苯巴比妥是肝药酶诱导剂;异烟肼、保泰松、酮康唑是肝药酶抑制剂均可影响药物代谢。水合氯醛可将华法林游离出来,血压浓度增加,导致出血,属于影响药物的分布。

  • 第6题:

    房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()

    • A、如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
    • B、华法林抗凝,不宜母乳喂养
    • C、产后出血者,可以加用维生素K
    • D、监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
    • E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    正确答案:B

  • 第7题:

    保泰松与华法林合用后发生出血风险是因为()

    • A、吸收过程的药物相互作用
    • B、分布过程的药物相互作用
    • C、酶诱导作用
    • D、酶抑制作用
    • E、影响药物肾排泄的相互作用

    正确答案:B

  • 第8题:

    下列关于糖皮质激素的药物相互作用,正确的有()

    • A、与苯巴比妥合用需增加剂量
    • B、与西咪替丁合用需减少剂量
    • C、与格列本脲可降低格列本脲的降糖作用
    • D、与华法林合用华法林用量须增大
    • E、与阿司匹林合用,易诱发消化道溃疡

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()

    • A、如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
    • B、华法林抗凝,不宜母乳喂养
    • C、产后出血者,可以加用维生素K1
    • D、监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
    • E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    在抗凝药物治疗中,药师可根据监测凝血酶原时间,调整患者华法林的剂量,维持长期的抗凝血治疗的国家是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是()
    A

    非诺贝特减少华法林的代谢

    B

    非诺贝特减少华法林的排泄

    C

    非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D

    非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加

    E

    非诺贝特改变华法林的性质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()
    A

    如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗

    B

    华法林抗凝,不宜母乳喂养

    C

    产后出血者,可以加用维生素K1

    D

    监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量

    E

    华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪项不是华法林的局限性()。

    A、抗凝疗效不可预测

    B、不需要常规抗凝监测

    C、缓慢起效

    D、频繁的剂量调整

    E、狭窄的治疗窗


    答案:B

  • 第14题:

    A.影响药物肾排泄的相互作用
    B.酶抑制作用
    C.吸收过程的药物相互作用
    D.酶诱导作用
    E.分布过程的药物相互作用

    保泰松与华法林合用后发生出血风险是因为

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。

    患者产后抗凝药物治疗,不正确的是
    A.如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
    B.华法林抗凝,不宜母乳喂养
    C.产后出血者,可以加用维生素K
    D.监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
    E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    答案:B
    解析:
    1.心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善,恢复至Ⅰ~Ⅱ级;心胸比降低到<0.60,即应及早妊娠。一般在术后2~3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣,有远期衰败可能,应注意其功能。置换瓣膜口径>25号,可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。
    2.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致"华法林儿",妊娠12周前应以肝素或双嘧达莫、阿司匹林替代。13~38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1~1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12~24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血,全身抗栓塞效果不如华法林。
    3.华法林不经母乳分泌,可以母乳喂养。

  • 第16题:

    A.吸收过程中药物的相互作用
    B.分布过程中药物的相互作用
    C.排泄过程中药物的相互作用
    D.消化过程中药物的相互作用
    E.代谢过程中药物的相互作用

    水杨酸、保泰松与华法林合用出现出血倾向属于

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法正确的有( )

    A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢
    B.华法林和肝素类似,体外也有抗凝活性
    C.为了加快华法林的起效,临床一般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子工的清除
    D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬如菠菜等
    E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

    答案:A,E
    解析:
    1.华法林的起效时间滞后,初始治疗宜联合肝素;2 治疗初期每日监测 INR。INR:正常值:0.8 ~ 1.5,华法林应用,目标值:2 ~ 3。所以> 4 时出血危险性增大,出血可用维生素 K1 拮抗;3 监护华法林增加男性骨质疏松性骨折的风险;4 易透过胎盘屏障而致畸,导致流产和死胎率高达 16%。所以本品禁用于先兆流产、妊娠期妇女。

  • 第18题:

    通常华法林剂量的调整是根据()

    • A、APTT
    • B、PT
    • C、INR
    • D、血小板计数

    正确答案:C

  • 第19题:

    房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()

    • A、如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
    • B、华法林抗凝,不宜母乳喂养
    • C、产后出血者,可以加用维生素K1
    • D、监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
    • E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    正确答案:B

  • 第20题:

    某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是()

    • A、甲硝唑
    • B、保泰松
    • C、西咪替丁
    • D、苯妥英钠
    • E、阿司匹林

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    老年人应用成人剂量的华法林后,容易引起出血的最可能原因是()
    A

    华法林在老年人体内降解慢,游离浓度高

    B

    老年人的血小板数量低

    C

    华法林减少了老年人的维生素K从胃肠道的吸收,间接引起出血

    D

    华法林的血浆蛋白结合率高,老年人血浆蛋白含量低,华法林的游离浓度高

    E

    华法林在老年人体内抑制凝血因子生成的能力较强。


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    保泰松与华法林合用后发生出血风险是因为()
    A

    吸收过程的药物相互作用

    B

    分布过程的药物相互作用

    C

    酶诱导作用

    D

    酶抑制作用

    E

    影响药物肾排泄的相互作用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()
    A

    如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗

    B

    华法林抗凝,不宜母乳喂养

    C

    产后出血者,可以加用维生素K

    D

    监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量

    E

    华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析