山楂的药理作用不包括A、强心B、抗心肌缺血C、抗心律失常D、镇咳E、降压

山楂对心血管系统的作用:（1）抗心肌缺血：冠脉血流量增加，降低心肌耗氧量，提高氧利用率，缩小心肌梗死范围。（2）抗心律失常：类似Ⅲ型抗心律失常药物，能延长动作电位时程和有效不应期。（3）强心：黄酮类化合物3‘，4"，5，7 - 四羟基黄酮 - 7 - 葡萄糖苷、芦丁→正性肌力。推测其正性肌力作用：与抑制磷酸二酯酶有关。（4）降压：与扩张外周血管作用有关。故此题应选E。

山楂主要成分：黄酮类化合物及有机酸。药理作用：（1）助消化（有机酸）：①增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性，促进蛋白质的消化；②促进胃液分泌；③所含脂肪酶能促进脂肪的消化。（2）对心血管系统作用（黄酮类）：①抗心肌缺氧；②抗心律失常；③强心：抑制磷酸二酯酶的活性；④扩张血管降压作用。故此题应选D。

山楂的药理作用包括:1.助消化:山楂含柠檬酸、山楂酸、熊果酸等多种有机酸→口服后能促进胃液的分泌，增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性→促进蛋白质的消化。山楂中所含的脂肪酶→促进脂肪的消化。山楂对胃肠运动功能具有一定调节作用：双向。增强：收缩大鼠松弛状态胃平滑肌。抑制：对抗乙酰胆碱、钡离子引起兔、鼠离体胃肠平滑肌收缩。2.对心血管系统的作用:（1）抗心肌缺血：冠脉血流量增加，降低心肌耗氧量，提高氧利用率，缩小心肌梗死范围。（2）抗心律失常：类似Ⅲ型抗心律失常药物，能延长动作电位时程和有效不应期。（3）强心：黄酮类化合物3‘，4"，5，7 - 四羟基黄酮 - 7 - 葡萄糖苷、芦丁→正性肌力。推测其正性肌力作用：与抑制磷酸二酯酶有关。（4）降压：与扩张外周血管作用有关。3.调节脂质代谢:降血脂。山楂、山楂黄酮→抑制血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和ApoB浓度，显著升高高密度脂蛋白胆同醇（HDL-C）和ApoA1浓度。对甘油三酯（TG）影响不大。机制：抑制肝脏胆固醇的合成（抑制HMG-CoA还原酶）；升高LDLR水平，促进血浆胆固醇摄入肝脏所产生的。抗动脉粥样硬化作用。故此题应选D。

钩藤具有清热平肝、息风定惊功效。药理作用:1.与功效主治相关的药理作用，（1）降压。（2）镇静。2.其他药理作用：（1）抑制血小板聚集、抗血栓形成。（2）对心脏的影响：钩藤碱和异钩藤碱。（3）解痉。钩藤的作用特点：①中枢神经系统作用：镇静、保护脑神经细胞。②心血管系统作用：降压、抗血栓、抗心肌缺血、抗心律失常、逆转重构。③解除平滑肌痉挛。故此题应选B。