脘闷纳呆，兼头身困重，便溏苔腻者，证属( )A、脾肾阳虚B、寒邪犯胃C、脾胃气虚D、湿邪困脾E、热邪犯胃

A可见面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，气促等。B水湿之邪，浸渍肌肤，壅滞不行，以致全身水肿，脾为湿困，阳气不得舒展，故见肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻为湿盛脾弱之象，C可见畏寒肢冷，久泻久痢，面浮肢肿等。D风邪袭表，肺失宣降，不能通调水道，下输膀胱，故见恶风发热，小便短少，全身浮肿；风为阳邪，其性轻扬，风水相搏，推波助澜，故水肿起于面目，迅即遍及全身。E可见遍体浮肿，皮肤绷急光亮等。

2.头面先肿，继而波及全身，小便短少，发热恶风者，多因外邪侵袭所致。全身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻者，多因湿邪困脾所致。而肾阳虚衰证指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证。脾肾阳虚证以脾肾阳虚、虚寒内生的久泻久痢、水肿、腰腹冷痛为主要表现的虚寒证。脾胃湿热证以湿热内蕴，脾失健运的腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽等为主要表现的湿热证。

水肿之阳水，临床常见证候有风水相搏证、湿毒浸淫证、水湿浸渍证和湿热壅盛证。其中风水相搏证表现为眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。水肿之阴水，临床常见证候有脾阳虚衰证，肾阳衰微证和瘀水互结证。其中脾阳虚衰证表现为身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。