下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素A．过敏因素B．寒冷气候C．理化刺激D．环境因素E．长期吸烟

COPD的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒，如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）；理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，可为慢支的诱发因素。②感染因素，病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关，寒冷空气有利于继发感染，老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系，喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。

上述病因中感染是重要因素，物理、化学性刺激及过敏反应可引起气管一支气管局部的防御功能减弱，为继发感染创造条件，可促使本病的发生、发展和反复发作。故B正确。

慢性支气管炎的病因很多，喘息型慢性支气管炎的发病与过敏因素有关，病人常有过敏史，因此与过敏无关的说法是错误的。选项中的其他各项均是慢性支气管炎发病的外因。