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简述胆囊触诊的手法及临床意义。

题目

简述胆囊触诊的手法及临床意义。


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  • 第1题:

    简述神的表现类型及临床意义。


    参考答案:
    神的表现一般分为得神、少神、失神、假神及神乱五类。
    一、得神
    得神又称“有神”,是精充、神旺的表现。
    【临床表现】神志清楚、两目灵活、精彩内含、面色荣润、表情自然、反应灵敏等。
    【临床意义】得神是精气充盛、体健神旺的健康表现,或虽病而病轻易治,预后良好。
    二、失神
    失神又称“无神”,是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。
    (1)正虚失神,是精亏、神衰的表现。
    【临床表现】精神萎靡、曰无光彩、面色晦暗暴露、意识模糊、形体赢瘦、反应迟钝。
    【临床意义】提示精气大伤、脏腑功能衰败,多见于慢性久病重病之人,预后不良。
    (2)邪盛失神,是邪盛、神伤的表现。
    【临床表现】壮热神昏、烦躁不安、Ⅱ乎吸急促,或神昏谵语、循衣摸床、撮空理线,或猝然昏倒、两手握同、牙关紧闭。
    【临床意义】提示邪气亢盛、热扰神明、邪陷心包,或肝风夹痰蒙蔽清窍、阻闭经络,多见于急性病人,属病重。
    三、少神
    少神又称“神气不足”,是正气不足、虚证的表现。
    【临床表现】精神不振、两目乏神、面色少华、黯淡不荣、思维迟钝、少气懒言、肌肉松软、动作迟缓。
    【临床意义】提示精气不足、脏腑功能减退,多见于虚证患者或疾病恢复期病人。
    四、假神
    假神是指久病、重病之人,精气衰竭、正气将脱、阴不敛阳、虚阳外越、阴阳即将离决,属病危。精气本已极度衰竭,而突然出现某些神气暂时“好转”的假象。
    【临床表现】久病、重病之人,原本目光晦滞,突然目似有光、两颧泛红如妆、精神亢奋、烦躁不安,忽思起床活动,出现言语不休、欲进饮食、想见亲人等。
    【临床意义】提示脏腑精气衰竭殆尽、阴不敛阳、虚阳外越、阴阳即将离决,是病危的表现,常见于病人临终之前。古人将假神比喻为“回光返照”“残灯复明”。
    五、神乱
    神乱即精神错乱或神志失常,可见于痫病、癫病、狂病等患者。
    (1)痫病,发作多表现为突然意识丧失、昏仆倒地、不省人事、四肢抽搐、口吐涎沫、两目上视,或伴有怪叫,移时苏醒,醒后如常人等。
    (2)狂病,多表现为喧扰不宁、狂躁不安、打人毁物、动而多怒、胡言乱语、哭笑无常、登高而歌、弃衣而走等。
    (3)癫病,多表现为精神抑郁、神志痴呆、表情淡漠、沉默寡言(或喃喃自语,语无伦次)、喜怒无常等。

  • 第2题:

    常用的胆囊检查手法是()

    A.浅部触诊法
    B.钩指触诊法
    C.双手触诊法
    D.沉浮触诊法
    E.深部触诊法

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    肝脏触诊的手法及内容有哪些?


    触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。

  • 第4题:

    简述麦氏点、胆囊点、脊肋点的位置及这些点出现压痛或叩击痛的临床意义?


    参考答案:⑴麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3的交点,该点出现压痛标志急性阑尾炎病变。
    ⑵胆囊点位于右腹直肌外缘(或右锁骨中线)与肋缘交界处,该点出现压痛标志急性胆囊炎病变。
    ⑶脊肋点位于背部第十二肋骨与脊柱的夹角顶点,该点出现压痛或叩击痛标志肾的病变,如肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等。

  • 第5题:

    简述尿三杯实验及临床意义


    以排尿最初5~10ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯。收集时尿流应连续不断。其意义在于可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位。第一杯尿液异常提示病变在尿道;第三杯异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或三角区;若三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位。