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妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当A.人工破膜B.期待疗法C.在输血输液同时行剖宫产D.臀位牵引术E.催产素(缩宫素)滴注引产

题目

妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

A.人工破膜

B.期待疗法

C.在输血输液同时行剖宫产

D.臀位牵引术

E.催产素(缩宫素)滴注引产


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    初孕妇,妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHRl60次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当( )

    A.期待疗法

    B.人工破膜

    C.在输血输液的同时剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.催产素滴注引产


    正确答案:C

  • 第2题:

    妊娠37周患者,无明显不适,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当

    A.入工破膜

    B.期待疗法

    C.在输血输液同时行剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.缩宫素滴注引产


    正确答案:C
    解析:根据病史及入院检查诊断可能为前置胎盘发生无痛性阴道大量出血,已出现血压下降、脉快失血现象,而且尚不具备马上阴道分娩的条件,故应立即输血输液同时行剖宫产挽救母婴生命。

  • 第3题:

    孕37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送医院。查:血压90/60mmHg,脉率120次/min,神情清晰,臀先露,胎心音140次/min,阴道少量活动性出血。下列哪项处理是正确的

    A.人工破膜
    B.期待疗法
    C.在输血输液的同时行剖宫产
    D.臀位牵引术
    E.缩宫素静滴引产

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,宫高37㎝,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

    A、人工破膜
    B、期待疗法
    C、在输血输液同时行剖宫产
    D、臀位牵引术
    E、催产素滴注引产

    答案:C
    解析:
    本例诊断为前置胎盘,因为患者有多量出血,出现了休克的症状,并且妊娠已达37周,需要边纠正休克边终止妊娠,故选C。

  • 第5题:

    妊娠38周,患者早晨醒来时突然出现阴道多量流血,急诊入院,查体:神志清,血压90/60mmHg,脉搏118次/分,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,宫口未开。最适当的处理是

    A.输血输液同时行剖宫产
    B.口服止血药物
    C.期待疗法
    D.臀位牵引术
    E.缩宫素滴注引产

    答案:A
    解析:
    根据题干描述,阴道多量流血,宫高36cm,臀先露、高浮,考虑前置胎盘的可能性大。患者出血量多,血压下降,胎儿已经成熟,胎位异常,应输血、输液的同时及时行剖宫产术。
      【该题针对“病理妊娠-前置胎盘”知识点进行考核】

  • 第6题:

    25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。

    对于该患者最恰当的处理是

    A、期待疗法
    B、剖宫产终止妊娠
    C、争取破膜后先露部压迫止血
    D、缩宫素加强宫缩
    E、抗休克后产钳助产

    答案:B
    解析:
    该产妇已经发生休克,为抢救母儿生命,应剖宫产终止妊娠。

  • 第7题:

    妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:血压90/60mmHg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是()。

    • A、输血输液同时行剖宫产
    • B、人工破膜
    • C、期待疗法
    • D、臀位牵引术
    • E、缩宫素滴注引产

    正确答案:A

  • 第8题:

    25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血 此时需要检查的项目不应包括()

    • A、备血
    • B、血红蛋白+出凝血时间
    • C、缩宫素激惹试验
    • D、B型超声检查
    • E、普鲁卡因试敏

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神志清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪一项处理最恰当?(  )
    A

    期待疗法

    B

    人工破膜

    C

    在输血输液同时行剖宫产

    D

    臀位牵引术

    E

    缩宫素滴注引产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHR160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当?(  )
    A

    期待疗法

    B

    人工破膜

    C

    在输血输液的同时剖宫产

    D

    臀位牵引术

    E

    催产素滴注引产


    正确答案: A
    解析:
    目前孕妇出血量大,无腹痛,贫血程度与流血量成正比,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心率正常,由此可知孕妇目前出现了胎盘早剥。纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则,因此此时应及时输血输液并进行剖宫产。

  • 第11题:

    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动出血。请问以下哪项处理最恰当?()

    A.期待疗法

    B.人工破膜

    C.在输血输液同时行剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.缩宫素滴注引产


    正确答案:C

  • 第12题:

    妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

    A.人工破膜

    B.期待疗法

    C.在输血输液同时行剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.缩宫素滴注引产


    正确答案:C
    考虑前置胎盘。前置胎盘剖宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。

  • 第13题:

    初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血你认为最恰当的处理是

    A、止血,输液,等待足月终止妊娠
    B、争取破膜后头皮钳牵引压迫止血
    C、输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
    D、立即备血,急诊剖宫产术
    E、备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式

    答案:D
    解析:
    本例是妊娠晚期无痛性阴道流血,诊断为前置胎盘。此孕妇出血多,出现了休克症状,故应立即行剖宫产术。

  • 第14题:

    初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血其胎方位下述哪种可能性最少

    A、LOT,胎头高浮
    B、ROA,先露已衔接
    C、臀位
    D、横位
    E、ROP,先露未入盆

    答案:B
    解析:
    清晨骤醒发现躺在血中,这句话提示是妊娠晚期无痛性阴道流血,诊断为前置胎盘。由于胎盘前置,故胎头一般不会衔接。

  • 第15题:

    25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。

    此时需要的检查的项目不应包括

    A、B超检查
    B、血常规
    C、出凝血时间
    D、缩宫素激惹试验
    E、普鲁卡因青霉素皮试

    答案:D
    解析:
    该患者出血量大,血压低,血常规、B超、出凝血时间都是需要检查的,前置胎盘需要预防性抗感染治疗,所以普鲁卡因青霉素皮试是需要的,胎儿胎心率正常,因此目前不需要做缩宫素激惹试验。

  • 第16题:

    妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院。查体:血压90/70mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高36cm,臀先露高浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。最适当的处理是()

    • A、期待疗法
    • B、人工破膜
    • C、输血输液同时行剖宫产
    • D、哌替啶100mg肌注
    • E、催产素滴注引产

    正确答案:C

  • 第17题:

    孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。应诊断为:()

    • A、妊娠期高血压疾病
    • B、重度子痫前期
    • C、正常妊娠
    • D、妊娠蛋白尿
    • E、馒性肾炎合并妊娠

    正确答案:A

  • 第18题:

    妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当()

    • A、人工破膜
    • B、期待疗法
    • C、在输血输液同时行剖宫产
    • D、臀位牵引术
    • E、缩宫素滴注引产

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。应诊断为:()
    A

    妊娠期高血压疾病

    B

    重度子痫前期

    C

    正常妊娠

    D

    妊娠蛋白尿

    E

    馒性肾炎合并妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当()
    A

    人工破膜

    B

    期待疗法

    C

    在输血输液同时行剖宫产

    D

    臀位牵引术

    E

    缩宫素滴注引产


    正确答案: B
    解析: 考虑前置胎盘。前置胎盘剖宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。