“大实有赢状”是指（ ）。A．虚中夹实B．因虚致实C．真实假虚D．真虚假实E．由实转虚

本题考查对真实假虚证和真虚假实证的鉴别。真实假虚：又称 “大实有羸状”；真虚假实：又称“至虚有盛候”。

一般情况下，现象与本质是相一致的。现象是可以反映本质的。但有特殊情况。

疾病本质为"实"，但表现出"虚"的临床假象，即为"大实有羸状"的"真实假虚"。

疾病本质为“实”，但表现出“虚”的临床假象，即为“大实有羸状”的“真实假虚”。

所谓“邪气盛则实，精气夺则虚”，人体的邪正盛衰决定了疾病的虚实变化，包括虚实错杂（虚中夹实，实中夹虚）、转化（由实转虚、因虚致实）、真假（真实假虚、真虚假实）。在特殊情况下，出现疾病的现象与本质不完全一致的变化，在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象，如因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，出现面色苍白，四肢厥冷等似虚寒之假象，称为“大实有赢状”，其病机即为真实假虚。

因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚证，称为“大实有羸状”；

现象是本质的反映，病机的虚实，在临床上均有一定的征象可循。一般情况下，现象与本质是相一致的，现象是可以反映本质的。但在特殊情况下，现象与本质不相一致，往往会出现与疾病本质不符的许多假象，出现虚实真假。"大实有赢状"指的证候是真实假虚证。"至虚有盛候"的证候性质是真虚假实证。

在某些情况下，疾病的现象与本质并不完全一致，即出现与疾病本质不符的假象。这些假象不能反映病机的虚或实，因而有"至虚有盛候"的真虚假实证和"大实有赢状"的真实假虚证，临床需仔细辨别。邪热内盛，阳气郁闭于内而不能外达，致四肢厥冷，且热越盛肢厥越严重的"真热假寒"证，即所谓"热深厥亦深"，亦称阳盛格阴证。阴虚阳亢是指在阴虚基础上因为阴不制阳，在阴虚的症状中夹有阳亢的表现，为虚中夹实证。