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参考答案和解析
参考答案:AD
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  • 第1题:

    在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是A.低氯血症 B.低钠血症 S

    在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是

    A.低氯血症

    B.低钠血症

    C.低钙血症

    D.高镁血症

    E.高钾血症


    正确答案:E
    急性肾衰竭患者少尿期或无尿期高钾后果最为严重,可引起室颤和心搏骤停,需紧急处理。

  • 第2题:

    急性肾衰竭少尿或无尿期不应出现的临床表现是

    A.高钾血症

    B.水中毒

    C.高镁血症

    D.高钠血症

    E.高磷血症


    正确答案:D
    解析:急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿,出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调,水分大量积蓄出现水中毒。钾离子排出受限发生高钾血症。40%由尿排出的镁因排出障碍发生高镁血症。磷也同样排出困难出现高磷血症。由于水的潴留、病人的呕吐、出汗等造成低血钠,肾小管功能障碍,钠吸收亦减少。加重了低钠血症。决不会出现高钠血症。

  • 第3题:

    急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有( )

    A.少尿或无尿
    B.水中毒
    C.氮质血症
    D.低钾血症
    E.代谢性碱中毒

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第4题:

    急性肾衰竭少尿期或无尿期最为危险的是A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾SX

    急性肾衰竭少尿期或无尿期最为危险的是

    A.水中毒

    B.血钠、血钙降低

    C.高血钾

    D.代谢性酸中毒

    E.高血压


    正确答案:C

  • 第5题:

    试述急性肾衰竭少尿期的临床表现。


    答案:
    解析:
    (1)尿少或尿闭:24小时尿量少于400mL或每小时尿量少于17mL为尿少。24小时尿量少于100mL或12小时完全无尿为尿闭。急性肾衰竭少尿期尿少或尿闭为其突出之临床表现。
    (2)水中毒:表现为水分大量潴留,组织水肿,高血容量、急性左心衰、肺水肿和脑水肿等。
    (3)电解质紊乱:高钾血症是急性肾衰竭最严重的并发症,也是主要死亡原因之一,表现为心动过缓、心律失常、传导阻滞乃至心室颤动或心搏骤停等。此外,低钠血症、低钙血症和高镁血症亦常见。
    (4)代谢性酸中毒:临床表现为软弱嗜睡、昏迷、呼吸深而快。
    (5)高氮质血症及尿毒症:血尿素氮和肌酐增高,由于胍类、酚类及其他一些中分子物质在体内蓄积,可引起尿毒症。表现为恶心、呕吐、腹胀、意识障碍、抽搐、昏迷等。