（111～112题共用备选答案）A．右侧卧位B．上半身前倾坐位C．仰卧位深吸气D．下蹲时减弱，立位时增强E．左侧卧位111．听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音，应选取的体位是112．听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是

2.听诊时，患者多取卧位或坐位。然而，对疑有二尖瓣狭窄者，宜嘱患者取左侧卧位；对疑有主动脉瓣关闭不全者宜取坐位且上半身前倾。仰卧位则二尖瓣、三尖瓣与肺动脉瓣关闭不全的杂音更明显。此外，迅速改变体位，由于血流分布和同心血量的改变也可影响杂音的强度，如从卧位或下蹲位迅速站立，使瞬间同心向量减少，从而使二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全及肺动脉瓣狭窄与关闭不全的杂音均减轻，而肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强。

由于重力作用，特定体位听诊特定瓣膜区的杂音会更为明显，因此，听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音，应选取的体位是上半身前倾坐位左侧卧位时；听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是左侧卧位时上半身前倾坐位。

2.听诊时，患者多取卧位或坐位。然而，对疑有二尖瓣狭窄者，宜嘱患者取左侧卧位；对疑有主动脉瓣关闭不全者宜取坐位且上半身前倾。仰卧位则二尖瓣、三尖瓣与肺动脉瓣关闭不全的杂音更明显。此外，迅速改变体位，由于血流分布和同心血量的改变也可影响杂音的强度，如从卧位或下蹲位迅速站立，使瞬间同心向量减少，从而使二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全及肺动脉瓣狭窄与关闭不全的杂音均减轻，而肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强。