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患者，女，45岁。肾病多年，经常出现乏力，腰酸，夜尿增多，实验室检查，BUN检测正常，Scr320μmol／L，Ccr患者，女，45岁。肾病多年，经常出现乏力，腰酸，夜尿增多，实验室检查，BUN检测正常，Scr320μmol/L，CcrA、慢性肾衰尿毒症期B、慢性肾衰氮质血症期C、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征

题目
患者，女，45岁。肾病多年，经常出现乏力，腰酸，夜尿增多，实验室检查，BUN检测正常，Scr320μmol／L，Ccr<8

患者，女，45岁。肾病多年，经常出现乏力，腰酸，夜尿增多，实验室检查，BUN检测正常，Scr320μmol/L，Ccr<80ml/min。应诊为

A、慢性肾衰尿毒症期

B、慢性肾衰氮质血症期

C、慢性肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾病综合征

相似考题

1.患者，女，42岁，反复低热、腰酸3年。夜尿增多6个月。曾多次尿培养有大肠杆菌， 尿常规：蛋白1．1 g／L，红细胞4～5／HP。下列各项中，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法 ( )A．肾脏MRI检查B．中段尿培养C．静脉肾盂造影D．尿素氮、肌酐检测E．肾脏CT扫描

2.患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(+)，Cdu(+)，WBC 3—5／HP，RBC 2—3／HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN 10．6 mmol／L，Cr220 μmol／L。诊断考虑哪些病A．急性间质性肾炎B．慢性间质性肾炎C．急性肾小管坏死D．慢性肾炎E．中毒性肾病

3.女,55岁,乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170／100mmHg,尿蛋白＋,RBCO~2个／HP,WBC2~3个／HP,尿G1u3＋,BUN12mmol／L,Cr140μmol／L。可能性最小的疾病为 ( )A、高血压肾小动脉硬化B、慢性肾炎C、慢性肾盂肾炎D、原发性肾病综合征E、糖尿病肾病

4.女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145／90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g／L,SCr 220μmol／L。尿比重1.010,尿糖(＋),尿蛋白(＋),尿RBC 2~3／HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是()A.慢性肾盂肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾损害

更多“患者，女，45岁。肾病多年，经常出现乏力，腰酸，夜尿增多，实验室检查，BUN检测正常，Scr320μmol／L，Ccr<8 ”相关问题

  • 第1题：

    女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项（ ）

    A．肾功能不全代偿期

    B．尿毒症期

    C．肾功能正常期

    D．肾功能不全失代偿期

    E．肾功能不全衰竭期


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70g／L,血压20／13.3kPa,尿蛋白(＋＋),尿红细胞6~10个／HP,尿白细胞2~3个／HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN 31mmol／L,Cr 407μmol／L,Ccr 40ml／min。该患者功能分期应属于哪项

    A、肾功能正常期

    B、肾功能不全代偿期

    C、肾功能不全衰竭期

    D、尿毒症期

    E、肾功能不全失代偿期


    参考答案：E

  • 第3题：

    女，55岁，乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg，尿蛋白+，RBCO～2个/HP，WBC2～3个/HP，尿G1u3+，BUN12mmol/L，Cr140μmol/L。可能性最小的疾病为（）

    A高血压肾小动脉硬化

    B慢性肾炎

    C慢性肾盂肾炎

    D原发性肾病综合征

    E糖尿病肾病


    D
    略

  • 第4题：

    患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70g／L,血压20／13.3kPa,尿蛋白(＋＋),尿红细胞6~10个／HP,尿白细胞2~3／HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol／L,Cr407μmol／L,Ccr40ml／min,该患者功能分期应属于哪项

    A、肾功能正常期

    B、肾功能不全代偿期

    C、肾功能不全衰竭期

    D、尿毒症期

    E、肾功能不全失代偿期


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L。Ccr40ml／min。

    该患者功能分期应属于哪项
    A.肾功能正常期
    B.肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全衰竭期
    D.尿毒症期
    E.肾功能不全失代偿期

    答案：E
    解析：
    1．肾小球滤过率减少至正常的25～50％，出现氮质血症，但血肌酐小于450μmol／L为肾功能不全失代偿期，即氮质血症期，约相当于K／DOQI指南的3期，是肾衰的早期。
    2．贫血主要是肾产生红细胞生成素减少。
    3．本例高钾血症有酸中毒，应立即予以血液透析才行。腹膜透析则钾清除速率较慢，不作抢救措施。
    4．阿米卡星(丁胺卡那霉素)肾毒性大，不宜使用。

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