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  • 第1题:

    患者男性,35岁,尿液检查尿蛋白定量620mg/24h。分析其临床意义。


    参考答案:①肾脏疾病(肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等);②继发性肾损害(糖尿病肾病、狼疮肾等);③肾外疾病(发热、高血压、妊娠、中毒、心功能不全等)。

  • 第2题:

    某患者,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++),24h尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征的主要依据是

    A、高度水肿伴腹腔积液

    B、尿蛋白(+++)

    C、高脂血症

    D、24h尿蛋白>3.5g

    E、血浆清蛋白<30g/L


    参考答案:D

  • 第3题:

    23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。

    该患者有大量蛋白尿,则其24h尿蛋白定量应该为
    A.>2.0g/d
    B.>1.5g/d
    C.>3.0g/d
    D.>3.5g/d
    E.>4.0g/d

    答案:D
    解析:
    本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。

  • 第4题:

    23岁男性患者,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。
    该患者有大量蛋白尿,则其24h尿蛋白定量应该为:

    A. >1. 5g/d
    B. >2. 0g/d
    C. >3. 0g/d
    D. >3. 5g/d
    E. >4. 0g/d

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。提示患者肾功能基本正常,肾小球滤过率>60ml/min(滤过面积为1.73m2)。关于IgA肾病的治疗,叙述正确的是()

    • A、尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估
    • B、尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平
    • C、尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗
    • D、尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗
    • E、尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物
    • F、但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第6题:

    患者,男性,32岁,尿液检查尿红细胞15~20/HP。分析其临床意义。


    正确答案: 血尿常见于肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血液病及肿瘤等。

  • 第7题:

    男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g此例最有诊断价值的化验是()

    • A、肾功能检查
    • B、血脂
    • C、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白
    • D、凝血功能检查
    • E、肾B超

    正确答案:C

  • 第8题:

    问答题
    患者,男性,35岁,尿液检查尿蛋白定量620μg/24h。分析其临床意义。

    正确答案: (1)肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等。
    (2)继发性肾损害,如糖尿病肾病、狼疮肾等。
    (3)肾外疾病,如发热、高血压、妊娠、中毒、心功能不全等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。提示患者肾功能基本正常,肾小球滤过率>60ml/min(滤过面积为1.73m2)。关于IgA肾病的治疗,叙述正确的是()
    A

    尿蛋白定量<0.5g/24h时,无需治疗,但需要患者定期随访、评估

    B

    尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可使用血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗,将血压控制在目标值范围内,并将尿蛋白量控制到最低水平

    C

    尿蛋白定量为0.5~1.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗

    D

    尿蛋白定量为1.0~3.0g/24h时,可加用泼尼松等激素类药物治疗

    E

    尿蛋白定量>3.0g/24h时,加用细胞毒类药物

    F

    但如肾小球滤过率<60ml/min(滤过面积为1.73m2)或每年下降15%以上时,应单用细胞毒类药物并开始保护肾功能治疗


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()
    A

    血脂

    B

    肾功能检查

    C

    肾B型超声

    D

    24h尿蛋白定量,血浆蛋白

    E

    蛋白电泳


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者男性,35岁,尿液检查尿蛋白定量620mg/24h 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    男性,32岁。因一周来水肿少尿,BP120/80mmHg,尿镜检无RBC,血浆清蛋白28g/L,24h尿蛋白定量为8g。此例最有诊断价值的化验是()
    A

    肾功能检查

    B

    血脂

    C

    24小时尿蛋白定量,血浆蛋白

    D

    凝血功能检查

    E

    肾B超


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妊娠高血压疾病孕妇进行尿蛋白定量检查时留取的尿液是( )。

    A、48h尿液

    B、24h尿液

    C、12h尿液

    D、晨尿

    E、随机留取尿液


    参考答案:B

  • 第14题:

    肾病综合征患者应用泼尼松治疗五周后,尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢的水肿,应当进行下述治疗( )。


    正确答案:A

  • 第15题:

     23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。

    该患者有大量蛋白尿,则其24h尿蛋白定量应该为
    A.>2.0g/d
    B.>1.5g/d
    C.>3.0g/d
    D.>3.5g/d
    E.>4.0/d

    答案:D
    解析:
    1.本例以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征,其病程迁延一年以上,应是慢性肾炎综合征。

  • 第16题:

    患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()

    • A、血脂
    • B、肾功能检查
    • C、肾B型超声
    • D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白
    • E、蛋白电泳

    正确答案:D

  • 第17题:

    23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。该患者有大量蛋白尿,则其24h尿蛋白定量应该为()

    • A、>2.0g/d
    • B、>1.5g/d
    • C、>3.0g/d
    • D、>3.5g/d
    • E、>4.0/d

    正确答案:D

  • 第18题:

    病人男性,16岁,近半月无明显诱因出现全身水肿,实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义()

    • A、血浆蛋白定量检查
    • B、24h尿蛋白总量
    • C、血胆固醇检查
    • D、血流变学检查
    • E、内生肌酐清除率检查

    正确答案:B

  • 第19题:

    问答题
    患者男性,32岁,尿液检查尿红细胞15~20/HP 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    患者,男性,48岁,血清AFP450μg/L 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    患者,男性,50岁,血清总蛋白56g/L,白蛋白25g/L,A/G0.8。分析其临床意义。

    正确答案: (1)肝脏疾病:肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病。
    (2)肝外因素:①见于蛋白质摄入不足或消化不良。②蛋白质丢失过多,如肾病综合征、大面积烧伤等。③消耗增加,如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、重症结核等。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    患者,男性,50岁,血清总蛋白56g/L,白蛋白25g/L,A/G0 .8 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    患者女性,30岁,尿糖定量阳性。分析其临床意义。

    正确答案: (1)血糖增高性糖尿:最常见于糖尿病,也见于肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
    (2)血糖正常性糖尿:见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、妊娠等。
    (3)暂时性糖尿:①生理性糖尿,如短时间内摄人大量糖后。②应激性糖尿,如精神刺激、颅脑外伤、急性脑血管疾病等。
    解析: 暂无解析