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患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )A、急性胃炎B、胃溃疡C、急性胃扩张D、十二指肠憩室E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

题目

患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )

A、急性胃炎

B、胃溃疡

C、急性胃扩张

D、十二指肠憩室

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能是( )

    A、急性胃炎

    B、胃溃疡

    C、急性胃扩张

    D、十二指肠憩室

    E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )

    A.急性胃炎
    B.胃溃疡
    C.急性胃扩张
    D.十二指肠憩室
    E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能是( )

    A.十二指肠憩室
    B.急性胃扩张
    C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    D.胃溃疡
    E.急性胃炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,40岁,十二指肠溃疡8年余,现反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是

    A、急性胃炎
    B、胃溃疡
    C、急性胃扩张
    D、十二指肠憩室
    E、瘢痕性幽门梗阻

    答案:E
    解析:
    结合患者长期溃疡病史及患者反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食,体检可见胃型等典型的点胃潴留症状考虑该患者为瘢痕性幽门梗阻。

  • 第5题:

    患者,男,46岁,症见:反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,呕吐物中不含胆汁。体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.胃溃疡
    C.急性胃扩张
    D.十二指肠憩室
    E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    答案:E
    解析:
    此题用排除法不难选择。瘢痕性幽门梗阻症状:梗阻早期可以是不完全性的,逐渐出现食欲减退、恶心、上腹部饱胀及沉重感。当出现完全性梗阻时,呕吐频繁,呕吐量大且多含积存的宿食,有酸臭味,呕吐物中不含胆汁,呕吐后上腹饱胀感减轻,腹痛消失,过一段时间又可出现类似呕吐,且全身情况逐渐恶化,消瘦及脱水明显。