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慢性心力衰竭处理的原则是A.首选洋地黄B.用利尿剂缓解症状C.去除加重心衰的诱因D.长期使用ACEI及β受体阻滞剂

题目

慢性心力衰竭处理的原则是

A.首选洋地黄

B.用利尿剂缓解症状

C.去除加重心衰的诱因

D.长期使用ACEI及β受体阻滞剂


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  • 第1题:

    风心病心衰用洋地黄、利尿剂治疗后, 出现恶心、食欲不振, 心电图示有短阵室速,首先应考虑()。

    A.心衰加重

    B.低血钾

    C.洋地黄中毒

    D.风湿活动

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第2题:

    以下处理正确的是

    A.减少洋地黄及利尿剂的使用

    B.停用利尿剂,继续使用洋地黄

    C.停用洋地黄,继续使用利尿剂

    D.停用洋地黄及利尿剂

    E.加用抗心律失常药


    正确答案:D
    洋地黄中毒的处理:①立即停用洋地黄;②补充钾盐,停用排钾利尿剂;③纠正心律失常,快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器。

  • 第3题:

    以下哪项药物改善急性左心衰竭症状最有效

    A.利尿剂

    B.洋地黄

    C.钙离子拮抗剂

    D.β受体阻滞剂

    E.ACEI


    正确答案:A
    56.答案[A]
    解析:急性左心衰竭可使肺循环淤血,进
    而引起急性肺水肿。因此为了缓解肺水肿,
    应快速给予利尿剂。其余除洋地黄有一定作
    用外,均无效。

  • 第4题:

    改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂

    改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

    A.利尿剂

    B.洋地黄

    C.钙离子拮抗剂

    D.β受体阻滞剂

    E.血管紧张素转化酶抑制剂


    正确答案:A

  • 第5题:

    小儿心力衰竭的应急处理是( )

    A.迅速洋地黄化以控制心衰

    B.应用强利尿剂

    C.应用脱水剂以防止脑水肿

    D.应用激素以增强机体应激能力

    E.积极控制原发病,消除病因


    正确答案:ABE

  • 第6题:

    发生急性左心衰竭时,缓解其症状最有效的药物是

    A.利尿剂

    B.洋地黄

    C.CCB

    D.β受体阻滞剂

    E.ACEI


    正确答案:A
    65.[答案]A 解析:急性左心衰竭是以肺水肿或心源性休克为主要表现的急危重病,心脏负荷过重及心功能异常是其主要原因,使用利尿剂能通过排钠排尿减轻心脏的容量负荷,从而减轻肺水肿。洋地黄的强心作用可能有效,但不能使用于二尖瓣狭窄等所致左心衰患者;其他均为降压药物,而发生急性左心衰时血压降低,故不宜使用。

  • 第7题:

    风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲缺乏,心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能

    A.心衰加重
    B.低钾
    C.风湿活跃
    D.洋地黄中毒
    E.洋地黄剂量不足

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    患者,女性,72岁,因慢性心力衰竭长期服用洋地黄类药物治疗,近日出现疲乏、食欲减退、头痛、头晕、黄视等症状,应首先考虑其发生了

    A.左心衰竭加重
    B.洋地黄类药物中毒
    C.电解质紊乱
    D.继发感染

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选
    A.快速洋地黄化 B.利尿剂 C.控制感染及氧疗 D.控制心律失常


    答案:C
    解析:
    慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多, 水胂消退,肿大的肝脏缩小。因此控制感染及氧疗是肺心病伴心衰患者的首选治疗方法,一般不使用利 尿剂。①肺心病患者对洋地黄耐受性很差,疗效也差,极易导致中毒,不能作为首选药物,应用时应十分 谨慎。②控制心律失常是对症治疗。

  • 第10题:

    慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是

    A.情绪激动
    B.肺血栓栓塞
    C.药物治疗不当
    D.体力活动
    E.感染

    答案:E
    解析:
    呼吸道感染是慢性心力衰竭最常见最重要的诱因。

  • 第11题:

    A.利尿剂
    B.洋地黄制剂
    C.钙通道阻滞剂
    D.ACEI

    高血压心脏病引起的舒张性心衰首选治疗药物是( )

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选( )

    A.扩血管药
    B.利尿剂
    C.控制感染及氧疗
    D.快速洋地黄化

    答案:C
    解析:
    慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多,水肿消退,肿大的肝脏缩小。因此控制感染及氧疗是肺心病伴心衰患者的首选治疗方法。对治疗无效的重症患者,可适当选用利尿药、正性肌力药、扩血管药物、控制心律失常药或抗凝药。

  • 第13题:

    Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用

    A.洋地黄

    B.利尿剂

    C.洋地黄加利尿剂

    D.在人工心脏起搏下加洋地黄

    E.血管扩张剂


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能

    A.心衰加重

    B.低钾

    C.风湿活跃

    D.洋地黄中毒

    E.洋地黄剂不足


    正确答案:D
    洋地黄中毒是由于洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。①胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。②心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。③神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。④视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。

  • 第15题:

    男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心图为室性期前收缩二联律。

    下列哪一种情况最可能

    A.低钾

    B.心衰加重

    C.风湿活跃

    D.洋地黄中毒


    正确答案:D

  • 第16题:

    室间隔缺损伴心力衰竭

    A.地高辛

    B.利尿剂

    C.手术

    D.扩血管药物

    E.泼尼松

    下列原发疾病并发心衰,首选治疗是


    正确答案:A

  • 第17题:

    如果头痛加重,出现惊厥,首选的处理是

    A.利尿剂

    B.硝苯地平口服

    C.口服ACEI类药物

    D.硝普钠静滴

    E.地西泮


    正确答案:D
    答案:D 【解析】发生高血压脑病时,首选硝普钠静滴强效降压,惊厥者同时予地西泮止痉,故选D。

  • 第18题:

    心衰患者用洋地黄治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。最可能的原因是

    A.心衰加重
    B.低钾
    C.原发心脏病表现
    D.洋地黄中毒
    E.洋地黄剂量不足

    答案:D
    解析:
    有洋地黄应用史,出现恶心、食欲不振等消化道症状,心电图出现室性期前收缩二联律,是洋地黄中毒的典型表现。

  • 第19题:

    下列原发疾病并发心衰,首选治疗是
    A.手术
    B.扩血管药物
    C.利尿剂
    D.地高辛
    E.泼尼松

    室间隔缺损伴心力衰竭( )

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    关于高血压的治疗下列说法哪个是正确的

    A.痛风患者禁用利尿剂
    B. ACEI常与保钾利尿剂合用
    C.心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂
    D.卡托普利属于羧基类ACEI

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    单纯舒张性心力衰竭,下列哪种药物不能使用
    A. β受体阻滞剂 B. ACEI C.利尿剂 D.洋地黄制剂


    答案:D
    解析:
    [考点]舒张性心功能不全的治疗 [分析]舒张性心功能不全系由于心室舒张不良使左室舒张末压升高而致肺淤血。 客观检查示左室舒张末压(LVEDP)升高,左心室腔不大,左室射血分数(LVEF)正常。治疗原则与收缩性功能不全有所差别,它禁用正性肌力药物,洋地黄制剂是加强心肌收缩力的正性肌力药物,是禁用的。

  • 第22题:

    A.利尿剂
    B.洋地黄制剂
    C.钙通道阻滞剂
    D.ACEI

    肥厚型心肌病引起的舒张性心衰首选治疗药物是( )

    答案:C
    解析:

  • 第23题:


    心衰发作期间,应选用( )
    A.多巴胺
    B.哌唑嗪
    C.硝普钠+洋地黄
    D.利尿剂+ACEI

    答案:D
    解析:
    无症状的轻或中度反流者,应限制重体力活动,并每1~2年随访一次。有严重主动脉瓣关闭不全和左心室扩张者,即使无症状,也可使用血管紧张素转换酶抑制剂,以延长无症状和心功能正常时期,推迟手术时间。出现心力衰竭时应用血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂,必要时可加用洋地黄类药物。