9个月男婴,高热,呕吐3 d,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+)。脑脊液检查:外观混浊,白细胞数5 000×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5 d后体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后再度出现高热、呕吐、惊厥,前囟又隆起,应考虑为
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
第1题:
9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐2次,查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强直(+),腰穿脑脊液的外观浑浊,白细胞数S000 x 109/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常,大剂量青霉素治疗s天后,体温恢复正常。复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
第2题:
第3题:
第4题:
11月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。该患儿脑脊液检查可能出现的是()。
第5题:
患儿,7个月,高热、呕吐4天,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强直(+),腰穿脑脊液:外观浑浊,白细胞数4000×109/L,潘氏试验阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐、惊厥,前囟又隆起。该患儿诊断考虑为()
第6题:
11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低如需确诊,须做何种检查()。
第7题:
4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。
第8题:
头颅CT
血常规
脑脊液检查
脑电图
胸片
第9题:
结核性脑膜炎
化脓性脑炎
化脓性脑膜炎合并脑脓肿
结核性脑膜炎合并脑积水
化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
第10题:
前囟膨隆+颈强直
前囟膨隆+布氏征阳性
前囟膨隆+颅骨透照阳性
前囟膨隆+克氏征阳性
前囟膨隆+巴氏征阳性
第11题:
蛋白定量增加
白细胞增高,以淋巴细胞为主
糖和氯化物均降低
外观浑浊
结核菌培养阳性
第12题:
结核性脑膜炎
化脓性脑炎
化脓性脑膜炎合并脑脓肿
结核性脑膜炎合并脑积水
化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
第13题:
9个月男婴,高热,呕吐3日,抽搐2次,查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液的外观浑浊,白细胞数5000×10g/L,蛋白阳性,糖、氯化物正常,大剂量青霉素治疗5天后,体温恢复正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
第14题:
第15题:
第16题:
11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低小儿结核性脑膜炎早期临表()。
第17题:
患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()。
第18题:
8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T9C,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/分,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为()
第19题:
呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现
外周血中白细胞总数增高
抗生素治疗有效
脑脊液中找到化脓菌
脑脊液中细胞数增高
第20题:
化脓性脑炎
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎合并脑脓肿
结核性脑膜炎合并脑积水
化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
第21题:
头颅B超
脑电图
头颅CT
血生化
脑脊液
第22题:
惊厥
前囟饱满
性格改变
持续头痛
脑膜刺激征
第23题:
病毒性脑膜炎
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎
新型隐球菌脑膜炎
瑞氏综合征