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患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的诊断是A、急性安眠药物中毒B、急性毒蕈中毒C、急性一氧化碳中毒D、亚硝酸盐中毒E、急性有机磷农药中毒

题目

患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的诊断是

A、急性安眠药物中毒

B、急性毒蕈中毒

C、急性一氧化碳中毒

D、亚硝酸盐中毒

E、急性有机磷农药中毒


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更多“患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孑L呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A.急性安眠药物中毒

    B.急性毒草中毒

    C.急性有机磷农药中毒

    D.亚硝酸盐中毒

    E.一氧化碳中毒应试点拨:本题主要考查有机磷中毒的表现。


    正确答案:C
    有机磷急性中毒的表现为神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。

  • 第2题:

    患者神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A、急性安眠药物中毒

    B、急性毒蕈中毒

    C、急性有机磷农药中毒

    D、亚硝酸盐中毒

    E、一氧化碳中毒


    参考答案:C

  • 第3题:

    某女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。应给予的药物是

    A.地西泮

    B.阿托品和胆碱酯酶复活剂

    C.肾上腺素

    D.地塞米松

    E.多巴胺


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,26岁,被人发现时躺在公园的角落呈半昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分。肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

    A.癫痫大发作

    B.严重心律失常

    C.左心功能衰竭

    D.有机磷农药中毒

    E.安眠药中毒


    正确答案:D
    解析:双瞳孔缩小、口角流涎、双肺水泡音、肌肉震颤是有机磷农药中毒的表现。安眠药中毒以意识障碍、呼吸抑制和血压下降为主要表现。

  • 第5题:

    患者,女,26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉有震颤。应首先考虑的是

    A.癫痫大发作
    B.严重心律失常
    C.左心功能衰竭
    D.有机磷农药中毒
    E.安眠药中毒

    答案:D
    解析:
    有机磷农药中毒,抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,使有胆碱能受体的器官功能发生障碍,表现为毒草样症状,即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状,如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小;烟碱样症状,即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落,考虑为为寻短见自服农药导致。故选D。其余选项不会同时出现毒草样症状及肌纤维震颤。考点:有机磷中毒的诊断

  • 第6题:

    女性,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A、急性安眠药物中毒
    B、急性毒蕈中毒
    C、急性有机磷农药中毒
    D、亚硝酸盐中毒
    E、一氧化碳中毒

    答案:C
    解析:
    患者两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,为明显有机磷中毒表现。 [考点] 有机磷杀虫药中毒。

  • 第7题:

    患者,女,28岁。被人发现时已昏睡在公园一角。查体:神志不清,两侧瞳孔针尖大小,呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是( ) (2002,2004)

    A.急性安眠药中毒
    B.急性有机磷农药中毒
    C.急性毒蕈中毒
    D.亚硝酸盐中毒
    E.苯酚中毒

    答案:B
    解析:
    患者表现为神志不清,双瞳孔针尖样缩小,呼吸有大蒜味。均为有机磷农药中毒的典型表现。A虽有种志不清及双瞳孔针尖样缩小的表现,但无大蒜味。C多见黄疸。D多表现为发绀(肠源性紫绀)。E可有昏迷,且患者身上有苯酚味。故本题选B。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,28岁。被人发现时已昏睡在公园一角。查体:神志不清,两侧瞳孔针尖大小,呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是()
    A

    急性安眠药中毒

    B

    急性有机磷农药中毒

    C

    急性毒蕈中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    苯酚中毒


    正确答案: B
    解析: 本例大蒜臭味是有机磷的特殊气味,瞳孔针尖样大小是有机磷中毒的特征,且昏睡在公园一角,应首先考虑急性有机磷农药中毒。急性安眠药中毒主要表现为昏迷;急性毒蕈中毒多有消化道症状;亚硝酸盐中毒可引起"肠源性发绀",产生发绀;苯酚中毒可出现麻醉现象。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,24岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,其诊断应首先考虑(  )。
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    急性毒蕈中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案: B
    解析:
    诊断(1)急性中毒可根据有机磷杀虫药接触史,临床呼出气多有大蒜刺激性气味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现,结合实验室检查即可作出诊断。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,26岁。被人发现时躺在一公园角落,呈半昏迷状态。查体:神志不清。两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉有震颤。应首先考虑的是(  )。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    安眠药中毒


    正确答案: B
    解析: 有机磷农药中毒,抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,使有胆碱能受体的器官功能发生障碍,表现为毒蕈样症状,即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状,如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小;烟碱样症状,即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤,结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落,考虑为寻短见自服农药导致。A、B、C、E不会同时出现毒蕈样症状及肌纤维震颤。故本题选D。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,26岁。被人发现时躺在房间地上,呈昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。其诊断是(  )。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    氰化物中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某男,35岁,被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态,便急送医院。体检:体温、血压正常,神志不清,两侧瞳孔针尖大小,口角流涎,口唇发绀,呼吸急促,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉有震颤。迅速洗胃,洗出液有大蒜味。可能的诊断是(  )。
    A

    中暑

    B

    酒精中毒

    C

    CO中毒

    D

    有机磷杀虫药中毒

    E

    安定中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男,35岁,被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态,便急送医院。体检:体温、血压正常,神志不清,两侧瞳孔针尖大小,口角流涎,El唇发绀,呼吸急促,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉有震颤。迅速洗胃,洗出液有大蒜味。可能的诊断是( )。

    A.中暑

    B.酒精中毒

    C.C0中毒

    D.有机磷杀虫药中毒

    E.安定中毒


    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A.急性安眠药物中毒

    B.急性毒蕈中毒

    C.急性有机磷农药中毒

    D.亚硝酸盐中毒

    E.一氧化碳中毒


    正确答案:C
    [答案与解析] C。患者两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,为明显有机磷中毒表现。
    [考点] 有机磷杀虫药中毒。

  • 第15题:

    患者,女,23岁。被人发现时躺在地板上,呈昏迷状态,口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。应首先考虑的是

    A.癫痫大发作

    B.肝性脑病

    C.尿毒症

    D.有机磷农药中毒

    E.安眠药中毒


    正确答案:D

  • 第16题:

    某患者,女,23岁。被人发现时躺在地板上,呈昏迷状态,口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。应首先考虑的是:

    A.癫痫大发作

    B.肝昏迷

    C.尿毒症

    D.有机磷农药中毒

    E.安眠药中毒


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,28岁。被人发现时已昏睡在公园一角。查体:神志不清,两侧瞳孔针尖大小,呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是

    A.急性安眠药中毒
    B.急性有机磷农药中毒
    C.急性毒蕈中毒
    D.亚硝酸盐中毒
    E.苯酚中毒

    答案:B
    解析:
    本例大蒜臭味是有机磷的特殊气味,瞳孔针尖样大小是有机磷中毒的特征,且昏睡在公园一角,应首先考虑急性有机磷农药中毒。急性安眠药中毒主要表现为昏迷;急性毒蕈中毒多有消化道症状;亚硝酸盐中毒可引起"肠源性发绀",产生发绀;苯酚中毒可出现麻醉现象。

  • 第18题:

    患者,女,23岁,被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A.安定中毒
    B.急性毒蕈中毒
    C.急性有机磷农药中毒
    D.亚硝酸盐中毒
    E.一氧化碳中毒

    答案:C
    解析:
    意识障碍伴有瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒。呼吸有大蒜臭味,是急性有机磷农药中毒。

  • 第19题:

    患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体:一神志不清,两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味,应首先考虑的是()。

    • A、急性安眠药物中毒
    • B、急性毒蕈中毒
    • C、急性有机磷农药中毒
    • D、亚硝酸盐中毒
    • E、一氧化碳中毒

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉有震颓。应首先考虑的是(  )。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    安眠药中毒


    正确答案: B
    解析:
    精析避错:有机磷农药中毒的表现为两瞳孔针尖样大小,两肺满布水泡音。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体:一神志不清,两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味,应首先考虑的是()。
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    急性毒蕈中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案: A
    解析: 临床上有机磷农药中毒可表现为瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;括约肌松弛表现为大小便失禁;腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎;肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛;谵妄、抽搐和昏迷、神志不清等。所以患者瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是急性有机磷农药中毒。故本题选C。

  • 第22题:

    单选题
    患者神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是()
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    急性毒蕈中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案: D
    解析: 急性有机磷中毒的表现为神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。故本题选C。

  • 第23题:

    单选题
    患者呈昏迷状态,查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性毒蕈中毒

    B

    亚硝酸盐中毒

    C

    一氧化碳中毒

    D

    急性安眠药中毒

    E

    急性有机磷农药中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,27岁。被人发现时为昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,判断为何病症?(  )
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    一氧化碳中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    急性毒蕈中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析