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患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( )A.冠心病心绞痛心血瘀阻证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.心肌梗死气滞血瘀证D.心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

题目

患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( )

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


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更多“患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸 ”相关问题
  • 第1题:

    患者经期错后,量少,色淡,质黏,头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心,带下量多,舌淡胖,苔白腻,脉滑。其证候是

    A、痰湿证

    B、气滞证

    C、血热证

    D、血虚证

    E、肾虚证


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男,55岁。体胖,患"高血压"已6年余,近2天来,自觉心前区闷痛,时感心悸,短气,舌淡苔白腻,脉沉弦的临床意义是( )

    A、心脉痹阻证

    B、痰迷心窍证

    C、痰火扰心证

    D、痰阻心脉证

    E、瘀阻心脉证


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者刘先生,有高血压病10年病史,近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛,并向背部放射,此时应首选哪种药物治疗()

    A.口服单硝酸异山梨酯片

    B.舌下含服硝酸甘油

    C.静脉注射吗啡

    D.静脉泵入硝酸甘油

    E.舌下含服硝苯地平片


    答案:B

  • 第4题:

    患者,女,69岁,左胸部闷痛4年,近来胸闷频发,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,偶有心悸眩晕,纳呆便溏,咯吐涎,舌体胖大边有齿痕,苔白腻,脉,其辩证是

    A.气滞心胸证

    B.寒凝心脉证

    C.痰浊闭阻证

    D.心肾阳虚证


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V~V导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A、冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B、冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C、心肌梗死气滞血瘀证

    D、心肌梗死寒凝心脉证

    E、冠心病心绞痛气虚血瘀证


    参考答案:B

  • 第6题:

    男性,48岁,心绞痛病史3年,运动时突然感到心前区闷痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2分钟后出现头晕、心悸,应马上采取

    A、吸氧

    B、立即平卧

    C、立即舌下含服速效救心丸

    D、站立不动

    E、舌下含服硝酸甘油0.3mg


    参考答案:B

  • 第7题:

    患者,男,70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感体乏少力,气短懒言,今洗衣服时突然心前区疼痛,伴有心悸汗出,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕,脉沉细。心电图示Vl~V6的T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛气虚血瘀证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

    D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心肌梗死心肾阳虚证


    正确答案:A
    “含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解”表明是心绞痛;“体乏少力,气短懒言”为气虚表现;“舌淡暗有齿疫,脉沉细”为血瘀的表现。

  • 第8题:

    患者经期错后,量少,色淡,质黏,头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心,带下量多;舌淡胖,苔白腻,脉滑。辨证为

    A.虚寒
    B.血虚
    C.气虚
    D.痰湿
    E.气滞

    答案:D
    解析:
    月经后期痰湿证
    主要证候:经期错后,量少,色淡,质黏,头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心,带下量多;舌淡胖,苔白腻,脉滑。
    治法:燥湿化痰,活血调经。
    方药:芎归二陈汤。

  • 第9题:

    患者,男,55岁,体胖。患高血压6年余,近两日自觉心前区闷痛,时感心悸,短气,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是()。

    • A、心脉痹阻证
    • B、痰蒙心窍证
    • C、痰火扰心证
    • D、痰阻心脉证
    • E、瘀阻心脉证

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者刘先生,有高血压病10年病史,近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛,并向背部放射,此时应首选哪种药物治疗()。

    • A、口服单硝酸异山梨酯片
    • B、舌下含服硝酸甘油
    • C、静脉注射吗啡
    • D、静脉泵入硝酸甘油
    • E、 舌下含服硝苯地平片

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,55岁,体胖。患高血压6年余,近两日自觉心前区闷痛,时感心悸,短气,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是()。
    A

    心脉痹阻证

    B

    痰蒙心窍证

    C

    痰火扰心证

    D

    痰阻心脉证

    E

    瘀阻心脉证


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是()。
    A

    运动平板试验

    B

    超声心动图

    C

    胸片

    D

    冠状动脉造影

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是( )

    A、运动平板试验

    B、超声心动图

    C、胸片

    D、冠状动脉造影

    E、胸部CT


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.冠心病心绞痛气滞血瘀证

    D.心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案:B
    患者饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解,且舌苔浊腻,脉滑,应属于痰浊痹阻。心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续可达数小时,含服硝酸甘油多不能缓解。

  • 第15题:

    患者,男性,57岁,既往有高血压、糖尿病史,在与家人发生争执时突然手捂住心前区,主诉心前区疼痛、憋气,立即舌下含服硝酸甘油片1mg,4min后症状缓解,患者可能发生了

    A.心绞痛

    B.急性冠脉综合征

    C.急性心肌梗死

    D.心肌缺血

    E.气胸


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男,45岁,体形肥胖,诊断为冠心病5年,1小时前突感心前区憋闷有严重窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,既往有高脂血症、糖尿病史。查体:TG明显增高,心肌酶增高,予止痛、调脂治疗后患者病情平稳,该患者降脂首选的药物是( )

    A、喹诺酮类

    B、他汀类

    C、氨基糖苷类

    D、钙拮抗药


    答案:A

  • 第17题:

    男性,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

    D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案:B
    解析:根据上述症状应首先考虑的诊断是冠心病心绞痛痰浊内阻证,属于痰浊痹阻,导致的心前区疼痛。痰浊停聚,阴寒凝滞,气机阻滞等病理变化以致心脉痹阻,气血不得畅通而发生心胸憋闷疼痛,手少阴心经循臂内,出腋下,故疼痛牵引肩背内臂,时发时止。心绞痛的诊断。

  • 第18题:

    患者,男性,58岁。肥胖,既往有高血脂及高血压病史,血压最高达24/13.3kPa(180/100mmHg),近日感心前区疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

    A、隐痛长达几小时以上

    B、含服硝酸甘油不能缓解

    C、刀割样痛

    D、阵发针刺样痛

    E、压迫、发闷或紧缩感


    参考答案:E

  • 第19题:

    男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解,舌苔浊腻,脉滑。心电图示T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

    D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案:B
    “含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解”,故辨病为心绞痛。“舌苔浊腻,脉滑”表示内有痰浊,综观选项,故选B。

  • 第20题:

    男,55岁。体胖,患“高血压”已6年余,近2天来,自觉心前区闷痛,时感心悸,短气,舌淡苔白腻,脉沉弦。其证候是

    A、心脉痹阻证
    B、痰迷心窍证
    C、痰火绕心证
    D、痰阻心脉证
    E、瘀阻心脉证

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V~V波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()

    • A、冠心病心绞痛心血瘀阻证
    • B、冠心病心绞痛痰浊内阻证
    • C、冠心病心肌梗死气滞血瘀证
    • D、忍心病心肌梗死寒凝心脉证
    • E、冠心病心绞痛气虚血瘀证

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者男,60岁。反复发作心前区闷痛,医生诊断为心绞痛。护士指导患者用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是
    A

    温开水送服

    B

    直接吞服

    C

    置于舌下含化

    D

    研碎后吞服

    E

    药物与食物同服


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()。
    A

    冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B

    冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C

    心肌梗死气滞血瘀证

    D

    心肌梗死寒凝心脉证

    E

    冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案: C
    解析: 患者饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解,且舌苔浊腻,脉滑,应属于痰浊痹阻。心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续可达数小时,含服硝酸甘油多不能缓解。故本题选B。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,70岁。有冠心病史15年。今运动后出现心前区压榨样痛,应首选的治疗措施是(  )
    A

    口服安体舒通

    B

    嘱服达喜

    C

    肌内注射杜冷丁

    D

    舌下含服硝酸甘油

    E

    口服扑尔敏


    正确答案: D
    解析: